寶寶只吐不拉怎么回事

博禾醫生
寶寶只吐不拉可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、胃食管反流、急性胃腸炎、腸梗阻等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
寶寶進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入不易消化的食物可能導致嘔吐。家長(cháng)需采用少量多次的喂養方式,選擇易消化的米糊、母乳或配方奶。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平臥。若嘔吐物含奶瓣或酸味,可暫時(shí)減少單次喂養量。
受涼或飲食變化可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。表現為嘔吐但無(wú)腹瀉,可能伴隨輕微腹脹??捎脺責崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶臍周5-10分鐘,每日2-3次。必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節菌群。
食管下括約肌發(fā)育不完善導致胃內容物反流。特征為進(jìn)食后噴射性嘔吐,無(wú)排便異常。家長(cháng)應保持喂奶時(shí)30-45度傾斜姿勢,避免緊身衣物壓迫腹部。醫生可能建議使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護黏膜。
病毒或細菌感染早期可能僅表現為嘔吐。常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒感染,后續可能出現發(fā)熱或腹瀉。需觀(guān)察脫水體征如尿量減少、囟門(mén)凹陷??勺襻t囑口服補液鹽Ⅲ,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
先天性畸形或腸套疊可能導致完全性梗阻。典型表現為膽汁性嘔吐、腹部包塊及停止排便。需立即就醫進(jìn)行超聲或X線(xiàn)檢查,必要時(shí)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。該情況屬于急癥,家長(cháng)發(fā)現異常需即刻送醫。
家長(cháng)應記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶口腔清潔避免嗆咳。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂水,從5毫升開(kāi)始逐漸增加。母乳喂養母親需避免油膩飲食,人工喂養可暫時(shí)改用低乳糖配方。若6小時(shí)內嘔吐超過(guò)3次或出現嗜睡、抽搐等表現,需緊急就醫排除顱內病變。日常注意奶具消毒,避免強迫進(jìn)食,維持適宜室溫減少受涼風(fēng)險。
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