腎上腺素既可縮血管也可擴血管,具體作用取決于受體類(lèi)型和分布位置。腎上腺素通過(guò)激活α受體導致血管收縮,通過(guò)激活β2受體引起血管擴張。
腎上腺素作用于皮膚、黏膜及內臟血管的α1受體時(shí),會(huì )促使血管平滑肌收縮,表現為明顯的縮血管效應。這種機制在機體應激狀態(tài)下有助于提升血壓、保證心腦等重要器官供血。骨骼肌血管的β2受體被激活后則產(chǎn)生血管擴張作用,增加肌肉血流量以適應運動(dòng)需求。血管反應差異與受體分布密度相關(guān),α受體占優(yōu)勢的區域以收縮為主,β2受體豐富的部位以擴張為主。
特殊情況下如大劑量使用腎上腺素時(shí),可能因α受體過(guò)度激活導致全身血管強烈收縮。某些病理狀態(tài)如膿毒癥時(shí)血管對腎上腺素反應性下降,可能出現反常性血管擴張。長(cháng)期應激狀態(tài)下腎上腺素持續分泌可能引起血管調節功能紊亂。
使用含腎上腺素的藥物時(shí)應嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。心血管疾病患者需監測血壓變化,出現心悸或頭暈應及時(shí)就醫。日常應注意調節情緒,避免長(cháng)期精神緊張導致腎上腺素分泌異常。