肺部腫瘤消融術(shù)生存率高嗎

博禾醫生
肺部腫瘤消融術(shù)的生存率與腫瘤分期、患者基礎健康狀況等因素相關(guān),早期局限性腫瘤的5年生存率相對較高。
對于直徑小于3厘米的孤立性周?chē)头文[瘤,消融術(shù)可達到與手術(shù)切除相近的局部控制效果。這類(lèi)患者接受射頻消融或微波消融后,3年生存率與外科手術(shù)相當,主要優(yōu)勢在于創(chuàng )傷小、恢復快,尤其適合無(wú)法耐受全麻手術(shù)的老年患者。消融后腫瘤完全壞死率直接影響預后,術(shù)后需定期復查增強CT評估消融邊界是否充分覆蓋腫瘤。
當腫瘤侵犯縱隔淋巴結或存在遠處轉移時(shí),單純消融治療難以達到根治效果。此時(shí)生存率顯著(zhù)下降,需聯(lián)合放療、靶向治療等綜合手段。中央型肺腫瘤因鄰近大血管和氣管,消融風(fēng)險增高且易殘留活性病灶,這類(lèi)患者更適合采用立體定向放療。消融術(shù)后局部復發(fā)多發(fā)生在6-12個(gè)月內,與腫瘤生物學(xué)特性及消融范圍不足有關(guān)。
建議患者在消融術(shù)后每3個(gè)月進(jìn)行胸部CT隨訪(fǎng),監測有無(wú)局部復發(fā)或新發(fā)病灶。保持均衡飲食有助于術(shù)后恢復,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品可促進(jìn)組織修復。避免吸煙及接觸二手煙,進(jìn)行適度呼吸訓練改善肺功能。出現持續咳嗽、咯血等癥狀應及時(shí)返院復查。
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