玻璃體點(diǎn)狀及條狀弱回聲意思

博禾醫生
玻璃體點(diǎn)狀及條狀弱回聲是眼科超聲檢查中常見(jiàn)的描述術(shù)語(yǔ),通常提示玻璃體混濁或玻璃體后脫離。玻璃體混濁可能由玻璃體液化、出血、炎癥或視網(wǎng)膜病變引起,玻璃體后脫離則多見(jiàn)于年齡增長(cháng)或高度近視。
玻璃體混濁是玻璃體凝膠狀態(tài)發(fā)生改變的表現,常見(jiàn)于中老年人或近視患者。玻璃體液化導致膠原纖維凝聚形成點(diǎn)狀或條狀弱回聲,患者可能感覺(jué)眼前有飛蚊樣黑影飄動(dòng)。輕度混濁無(wú)須特殊治療,可定期觀(guān)察。若混濁影響視力或伴有閃光感,需排除視網(wǎng)膜裂孔或脫離,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。玻璃體出血多由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,超聲顯示點(diǎn)狀弱回聲密度較高,需針對原發(fā)病治療,如視網(wǎng)膜激光光凝或抗血管內皮生長(cháng)因子藥物玻璃體腔注射。
玻璃體后脫離指玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內界膜分離,超聲表現為條狀弱回聲飄浮在玻璃體腔。生理性后脫離多見(jiàn)于60歲以上人群,通常無(wú)須干預。若伴有視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體積血,需及時(shí)行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切除術(shù)。高度近視患者因眼軸延長(cháng)更易發(fā)生病理性玻璃體后脫離,建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。葡萄膜炎或眼內炎導致的炎性混濁需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、抗生素如左氧氟沙星滴眼液治療。
出現玻璃體點(diǎn)狀及條狀弱回聲時(shí),應結合視力癥狀和眼底檢查綜合判斷。避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),減少長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。飲食可增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素和維生素C。若突然出現飛蚊增多、閃光感或視野缺損,需立即就醫排除視網(wǎng)膜病變。
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