痔瘡內痔脫出肉球怎么回縮

博禾醫生
痔瘡內痔脫出肉球可通過(guò)手法復位、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式促進(jìn)回縮。內痔脫出通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
清潔雙手后取側臥位,用凡士林潤滑手指輕柔將脫出物推回肛內,完成后臥床休息避免再次脫出。適用于早期輕度脫出且無(wú)嵌頓的情況,操作時(shí)需注意動(dòng)作輕柔防止黏膜損傷。若復位困難或疼痛劇烈需立即停止并就醫。
每日使用40℃溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕水腫。水中可溶解高錳酸鉀片配成1:5000濃度溶液加強消炎效果。坐浴后保持肛門(mén)干燥,配合提肛運動(dòng)增強括約肌功能,有助于改善一期、二期痔瘡脫出癥狀。
遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物。含有的地奧司明可改善靜脈回流,利多卡因能緩解疼痛,角菜酸酯形成保護膜。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物,使用栓劑前需先復位脫出物。
適用于反復脫出的二期內痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部黏膜下層,引發(fā)纖維化固定脫垂組織。治療后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感,需避免3日內劇烈運動(dòng)。該方式對出血型內痔效果顯著(zhù),但需專(zhuān)業(yè)醫師操作防止直腸穿孔。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血供,使痔核在7-10天內壞死脫落。術(shù)后需觀(guān)察是否出現繼發(fā)出血,配合使用乳果糖口服溶液預防便秘。該方法對單發(fā)痔核有效率較高,但禁用于凝血功能障礙患者。
日常應增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,可選擇燕麥、西藍花、火龍果等食物,養成定時(shí)排便習慣避免久蹲。避免搬運重物及長(cháng)時(shí)間騎行,建議每坐立1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。若脫出物發(fā)生嵌頓充血、劇烈疼痛或持續出血,需立即至肛腸科就診排除血栓性痔或直腸脫垂。
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