擦屁股的時(shí)候為什么會(huì )擦出血

博禾醫生
擦屁股時(shí)出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關(guān),通常表現為便后滴血、手紙帶血或糞便表面附著(zhù)鮮血。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,排便摩擦可能導致黏膜破損出血。內痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色,外痔可能伴隨肛門(mén)腫痛??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷,常因便秘硬便劃傷所致。典型表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血,可見(jiàn)肛門(mén)后正中線(xiàn)裂口??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合,高錳酸鉀坐浴緩解痙攣,慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
直腸黏膜隆起性病變可能因摩擦導致表面毛細血管破裂出血。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險,多表現為間斷性便血伴黏液。確診需腸鏡檢查,較小息肉可內鏡下切除,較大息肉需經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)。
潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能引起直腸黏膜糜爛出血,常伴腹瀉、腹痛。需通過(guò)結腸鏡確診,可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物控制炎癥。
直腸癌早期可能僅有無(wú)痛性便血,隨進(jìn)展可出現里急后重、糞便變細。肛門(mén)指檢可觸及腫塊,腸鏡活檢可確診。根據分期選擇根治性手術(shù),輔以放化療。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入量,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免久坐久站。若出血持續超過(guò)3天或伴隨體重下降、腹痛等癥狀,應立即至肛腸科就診。肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡和結腸鏡檢查是明確出血原因的主要手段,確診前避免自行使用止血藥物。
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