脂肪肝可能引發(fā)肝功能異常、代謝綜合征、心血管疾病、肝硬化及肝癌等健康問(wèn)題。脂肪肝的危害主要有肝功能損害、代謝紊亂、心血管風(fēng)險增加、肝纖維化進(jìn)展、惡性腫瘤轉化等。

1、肝功能損害

脂肪肝會(huì )導致肝細胞脂肪變性，影響肝臟正常代謝功能。輕度脂肪肝可能僅表現為轉氨酶輕度升高，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現乏力、食欲減退等非特異性癥狀。長(cháng)期未干預可能發(fā)展為脂肪性肝炎，需通過(guò)肝功能檢查評估損傷程度，必要時(shí)遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。

2、代謝紊亂

脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能引發(fā)或加重2型糖尿病。肝臟脂肪堆積會(huì )干擾糖代謝，導致血糖調節異常，同時(shí)伴隨血脂異常如甘油三酯升高。這類(lèi)患者需監測血糖血脂指標，通過(guò)飲食控制和運動(dòng)改善代謝，醫生可能建議使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

3、心血管風(fēng)險

脂肪肝患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的概率顯著(zhù)增加。肝臟脂肪沉積會(huì )促進(jìn)炎癥因子釋放，加速血管內皮損傷，可能引發(fā)胸悶、心悸等癥狀。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查，醫生可能開(kāi)具阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行心血管保護。

4、肝纖維化進(jìn)展

長(cháng)期脂肪肝可能激活肝星狀細胞，導致膠原沉積和肝纖維化?；颊呖赡艹霈F肝區隱痛、蜘蛛痣等表現，通過(guò)肝臟彈性檢測可評估纖維化程度。需積極控制原發(fā)病因，醫生可能建議使用安絡(luò )化纖丸、扶正化瘀膠囊等抗纖維化藥物，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確分期。

5、惡性腫瘤轉化

重度脂肪肝可能通過(guò)慢性炎癥機制增加肝癌發(fā)生風(fēng)險。肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查，若出現消瘦、肝區腫塊等癥狀應及時(shí)就診。治療方案需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物如侖伐替尼膠囊等，但預防的關(guān)鍵在于早期控制脂肪肝進(jìn)展。

脂肪肝患者應堅持低脂低碳水化合物飲食，每日保證30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，避免飲酒及濫用藥物。建議每3-6個(gè)月復查肝功能、血糖、血脂及肝臟影像學(xué)檢查，出現明顯乏力、黃疸或腹脹時(shí)應及時(shí)就醫。通過(guò)生活方式干預和規范治療，多數早期脂肪肝可實(shí)現病情逆轉。