肛門(mén)周?chē)娜夤钠饋?lái)了

博禾醫生
肛門(mén)周?chē)娜夤钠饋?lái)可能是痔瘡或肛周膿腫引起的。痔瘡是肛門(mén)周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張形成的柔軟腫塊,肛周膿腫則是肛腺感染導致的局部紅腫硬結。肛門(mén)周?chē)[脹主要有痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、直腸脫垂、肛門(mén)息肉等原因,建議及時(shí)就醫明確診斷。
痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈叢擴張形成的團塊,可能與長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。通常表現為排便時(shí)出血、肛門(mén)瘙癢或疼痛。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解,遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。嚴重痔瘡可能需要膠圈套扎術(shù)治療。
肛周膿腫是肛腺感染形成的膿腔,可能與免疫力低下、肛裂繼發(fā)感染有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)就醫進(jìn)行切開(kāi)引流,遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道,表現為肛門(mén)周?chē)磸土髂?、腫痛??赡芘c克羅恩病、結核感染有關(guān)。確診需進(jìn)行肛周MRI檢查,治療以肛瘺切除術(shù)為主,術(shù)后需定期換藥防止復發(fā)。
直腸脫垂是直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外,常見(jiàn)于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。輕度脫垂可自行回納,嚴重者需進(jìn)行Altemeier手術(shù)等盆底重建手術(shù)。平時(shí)應避免用力排便,進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力。
肛門(mén)息肉是肛管或直腸黏膜的贅生物,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。較小息肉可能無(wú)癥狀,較大息肉可能導致便血或排便不適。確診需腸鏡檢查,治療以?xún)如R下息肉切除術(shù)為主,術(shù)后需定期復查。
肛門(mén)周?chē)[脹患者應注意保持肛周清潔,排便后使用溫水清洗。飲食應增加膳食纖維攝入,多喝水預防便秘。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。出現持續疼痛、發(fā)熱或便血應及時(shí)就醫,不要自行使用偏方處理。術(shù)后患者需按醫囑定期復查,觀(guān)察傷口愈合情況。
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