原發(fā)性高血壓是什么原因

博禾醫生
原發(fā)性高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟病變等原因引起。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現的綜合征,通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
原發(fā)性高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的情況下,子女發(fā)病概率較高。這類(lèi)患者可能存在鈉離子轉運蛋白基因突變或腎素-血管緊張素系統基因多態(tài)性。對于有家族史的人群,建議定期監測血壓,保持低鹽飲食,避免吸煙飲酒等危險因素。
長(cháng)期攝入過(guò)量鈉鹽會(huì )導致體內水鈉潴留,血容量增加,外周血管阻力上升。我國居民日均鹽攝入量普遍超過(guò)推薦量,這是高血壓的重要誘因。日常應注意減少腌制食品、加工食品的攝入,使用定量鹽勺控制烹調用鹽量,多食用新鮮蔬菜水果。
體重指數超過(guò)28的肥胖人群更易發(fā)生高血壓,這與脂肪組織分泌的瘦素、血管緊張素原等物質(zhì)有關(guān)。肥胖者常伴有胰島素抵抗,會(huì )激活交感神經(jīng)系統。建議通過(guò)合理膳食和規律運動(dòng)將體重控制在正常范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。
長(cháng)期處于緊張、焦慮等不良情緒狀態(tài)下,人體交感神經(jīng)持續興奮,兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增多,導致心率加快、血管收縮。職場(chǎng)高壓人群應注意勞逸結合,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保證充足睡眠。
腎小球濾過(guò)率下降或腎動(dòng)脈狹窄會(huì )影響腎臟排鈉功能,導致鈉水潴留。這類(lèi)患者可能出現夜尿增多、下肢浮腫等癥狀??勺襻t囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、氫氯噻嗪片等藥物,定期檢查腎功能和尿常規。
原發(fā)性高血壓患者應建立健康的生活方式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多吃富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和過(guò)度疲勞。定期監測血壓變化,遵醫囑規范用藥,不可自行調整劑量。出現劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現時(shí)需立即就醫。
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