吡非尼酮吃一年停藥會(huì )反彈嗎

博禾醫生
吡非尼酮服用一年后停藥可能出現病情反彈,但具體是否發(fā)生與個(gè)體病情、藥物反應及基礎疾病控制情況有關(guān)。吡非尼酮主要用于特發(fā)性肺纖維化的治療,其作用為延緩肺功能下降,停藥后若疾病未完全穩定,可能出現癥狀加重。
多數患者長(cháng)期規律服用吡非尼酮后,肺部纖維化進(jìn)展可得到一定控制,此時(shí)在醫生指導下逐步減量停藥,病情反彈概率相對較低。部分患者停藥后肺功能檢測指標可能暫時(shí)波動(dòng),但通過(guò)定期隨訪(fǎng)、堅持氧療及呼吸康復訓練,多數能維持相對穩定狀態(tài)。臨床觀(guān)察顯示,規范減藥過(guò)程中配合肺功能監測的患者,停藥后急性加重的風(fēng)險顯著(zhù)降低。
少數患者因疾病活動(dòng)性較高或合并其他肺部病變,突然停藥可能導致咳嗽、氣促等癥狀反復,甚至出現急性加重。這類(lèi)患者通常需延長(cháng)用藥周期或聯(lián)合其他抗纖維化藥物過(guò)渡。極少數病例報告停藥后肺纖維化進(jìn)展速度超過(guò)用藥前水平,可能與疾病自然病程相關(guān),而非單純藥物反彈效應。
建議患者在醫生指導下制定個(gè)體化停藥方案,停藥后每3個(gè)月復查高分辨率CT和肺功能。日常需避免吸煙及呼吸道感染,保持適度有氧運動(dòng),若出現活動(dòng)后氣促加重或持續干咳,應及時(shí)復診評估是否需要重啟治療。
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