如何控制血糖升高

博禾醫生
控制血糖升高可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、監測血糖、藥物治療、心理調節等方式實(shí)現。血糖升高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等原因有關(guān)。
選擇低升糖指數食物有助于控制血糖升高,如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧,以及西藍花、菠菜等非淀粉類(lèi)蔬菜。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,減少精制糖和飽和脂肪的攝入。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食,每餐搭配膳食纖維延緩糖分吸收。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。糖尿病患者需嚴格計算碳水化合物攝入量,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。
規律進(jìn)行有氧運動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)??棺栌柧毭恐?-3次,通過(guò)增加肌肉量改善葡萄糖代謝。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運動(dòng)前后監測血糖,防止低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需醫生評估后選擇適宜運動(dòng)強度,運動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品應急。
定期使用血糖儀監測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規律。糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測一次,反映長(cháng)期血糖控制水平。出現多飲多尿、乏力等異常癥狀時(shí)及時(shí)檢測。妊娠期糖尿病需加強監測頻率。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可提供連續血糖曲線(xiàn),幫助發(fā)現隱匿性高血糖。監測數據應定期提供給醫生作為調整治療方案的依據。
二甲雙胍片作為2型糖尿病一線(xiàn)用藥,可抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于1型糖尿病及口服藥控制不佳者。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片具有降糖外心血管保護作用。所有降糖藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。
長(cháng)期血糖管理可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。參加糖尿病教育課程增強自我管理信心。建立支持系統,與家人朋友分享控糖經(jīng)驗。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜影響激素分泌。戒煙限酒減少代謝紊亂。定期復診與醫生保持溝通,及時(shí)解決控糖過(guò)程中的困惑。合并心理障礙時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
控制血糖需建立長(cháng)期健康生活方式,每日保證充足水分攝入,避免含糖飲料。保持適宜體重,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。注意足部護理預防糖尿病足,選擇透氣舒適的鞋子。定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能檢查等并發(fā)癥篩查。隨身攜帶糖尿病識別卡,注明用藥情況。季節交替時(shí)注意預防感染,避免血糖波動(dòng)。出現嚴重高血糖或低血糖癥狀時(shí)立即就醫。
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