賁門(mén)撕裂出血可通過(guò)內鏡下止血、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活調整等方式治療。賁門(mén)撕裂出血通常由劇烈嘔吐、胃食管反流、外傷、食管裂孔疝、凝血功能障礙等原因引起。

1、內鏡下止血

內鏡下止血是賁門(mén)撕裂出血的首選治療方法，適用于活動(dòng)性出血或出血風(fēng)險較高的患者。醫生可通過(guò)內鏡直接觀(guān)察出血部位，采用鈦夾夾閉、電凝止血、注射腎上腺素等方式止血。內鏡下止血具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，多數患者出血可得到有效控制。術(shù)后需禁食一段時(shí)間，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

2、藥物治療

藥物治療主要用于控制出血、減少胃酸分泌和促進(jìn)黏膜修復。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片，可抑制胃酸分泌；止血藥如血凝酶凍干粉、酚磺乙胺注射液有助于止血；黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)創(chuàng )面愈合。藥物需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。

3、介入治療

對于內鏡止血失敗或出血量大的患者，可考慮介入治療。介入放射科醫生通過(guò)血管造影定位出血血管，采用栓塞材料堵塞出血血管達到止血目的。介入治療創(chuàng )傷小于外科手術(shù)，但存在栓塞后缺血風(fēng)險。術(shù)后需密切監測生命體征，觀(guān)察有無(wú)再出血或并發(fā)癥。

4、外科手術(shù)

當其他治療方法無(wú)效或患者出現穿孔等嚴重并發(fā)癥時(shí)，需進(jìn)行外科手術(shù)。手術(shù)方式包括賁門(mén)修補術(shù)、胃底折疊術(shù)等，旨在直接縫合撕裂部位或加強賁門(mén)功能。手術(shù)創(chuàng )傷較大，恢復期較長(cháng)，術(shù)后可能出現吞咽困難、反流等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復。

5、生活調整

生活調整是治療的重要組成部分，有助于預防再出血?；颊邞苊鈩×覈I吐、用力排便等增加腹壓的行為；飲食以軟食、易消化食物為主，少食多餐；戒煙限酒；睡眠時(shí)抬高床頭；控制體重減少腹壓。長(cháng)期胃食管反流患者需規范治療基礎疾病，定期復查內鏡評估恢復情況。

賁門(mén)撕裂出血患者治療后需注意飲食調理，初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激、堅硬粗糙食物；逐步過(guò)渡到軟食，烹調方式以蒸、煮、燉為宜；保持規律作息，避免過(guò)度勞累；遵醫囑定期復查，觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。如出現嘔血、黑便、頭暈等再出血癥狀，應立即就醫。