炎癥性腸病腹瀉怎么治療

博禾醫生
炎癥性腸病腹瀉可通過(guò)調整飲食、藥物治療、營(yíng)養支持、心理干預、手術(shù)治療等方式治療。炎癥性腸病通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
炎癥性腸病患者需避免高纖維、辛辣刺激及乳制品,選擇低渣、易消化的食物如米粥、軟面條。急性期可采用腸內營(yíng)養制劑替代普通飲食,緩解期逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。家長(cháng)需幫助兒童患者制定分餐計劃,記錄食物耐受情況。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結腸炎,可抑制腸道炎癥反應。布地奈德膠囊作為糖皮質(zhì)激素能快速控制急性發(fā)作,需注意血糖監測。硫唑嘌呤片通過(guò)調節免疫系統減少復發(fā),使用期間需定期檢查血常規。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可改善腸道微生態(tài)平衡。
長(cháng)期腹瀉可能導致貧血和低蛋白血癥,需補充鐵劑、維生素B12及腸內營(yíng)養粉。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用靜脈營(yíng)養支持。家長(cháng)需監測患兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),必要時(shí)在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,認知行為療法有助于改善疾病應對能力。加入患者互助組織可減輕心理壓力。兒童患者家長(cháng)需關(guān)注情緒變化,避免因頻繁如廁產(chǎn)生自卑心理。
對于并發(fā)腸梗阻、穿孔或藥物難治性病例,可能需行腸段切除術(shù)。全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于廣泛結腸病變。術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測營(yíng)養狀況和疾病活動(dòng)度。
炎癥性腸病患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。每日記錄排便次數和性狀變化,定期復查腸鏡和炎癥指標。注意腹部保暖,腹瀉后及時(shí)補充電解質(zhì)溶液。外出時(shí)隨身攜帶應急藥物和清潔用品,癥狀加重時(shí)立即就醫調整治療方案。
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