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普外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#疝氣#女?huà)?/a>

女?huà)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/q9ut4vwkmd40grl.html" target="_blank">疝氣通常由腹壁肌肉發(fā)育不全、腹內壓增高等因素引起，主要表現為腹股溝或臍部出現可復性包塊。疝氣可能與早產(chǎn)、遺傳因素、長(cháng)期哭鬧、便秘、慢性咳嗽等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫評估。

1、腹壁肌肉發(fā)育不全

女?huà)敫贡诩∪鈱颖∪趸虼嬖谙忍煨匀睋p時(shí)，腹腔內臟器易從薄弱處突出形成疝氣。早產(chǎn)兒因肌肉發(fā)育不完善更易發(fā)生，表現為腹股溝區柔軟包塊，平臥時(shí)可消失。日常需避免腹部受壓，若包塊無(wú)法回納或出現嘔吐需立即就醫。

2、腹內壓持續增高

長(cháng)期哭鬧、便秘或慢性咳嗽會(huì )導致腹腔壓力升高，迫使腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突形成腹股溝斜疝。癥狀為哭鬧時(shí)腹股溝包塊增大，安靜時(shí)縮小。家長(cháng)應減少嬰兒劇烈哭鬧，喂養時(shí)注意拍嗝，便秘時(shí)可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道。

3、鞘狀突未閉合

胚胎期腹膜鞘狀突未正常閉合是腹股溝疝的主因，女?huà)肟赡馨殡S圓韌帶脫出。表現為腹股溝區時(shí)隱時(shí)現的腫塊，可能引起進(jìn)食后嘔吐。確診需通過(guò)超聲檢查，1歲內可觀(guān)察自愈情況，若未愈需行疝囊高位結扎術(shù)。

4、遺傳因素影響

家族中有結締組織發(fā)育異常疾病史時(shí)，女?huà)氚l(fā)生疝氣的概率增高。此類(lèi)疝氣可能合并臍疝或膈疝，表現為多處腹壁包塊。建議家長(cháng)記錄包塊變化情況，避免使用疝氣帶壓迫，需定期小兒外科隨訪(fǎng)。

5、病理性因素誘發(fā)

囊性纖維化、Ehlers-Danlos綜合征等疾病會(huì )導致腹壁結構異常，引發(fā)難復性疝?？赡馨殡S皮膚彈性過(guò)度、關(guān)節松弛等癥狀。需通過(guò)基因檢測確診，可遵醫囑使用小兒復方氨基酸注射液營(yíng)養支持，必要時(shí)進(jìn)行組織修補手術(shù)。

女?huà)腽逇馊粘Ｗo理需保持會(huì )陰清潔干燥，避免使用緊繃尿布。喂養時(shí)采取少量多餐，輔食添加初期選擇易消化食物如米糊、南瓜泥。觀(guān)察記錄包塊出現頻率和大小，若發(fā)現包塊發(fā)硬、嬰兒拒食哭鬧，須立即就醫排除嵌頓疝。術(shù)后恢復期應避免劇烈活動(dòng)，定期復查腹股溝超聲。

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    • 腹股疝氣的癥狀是什么
    回答：股疝是腹腔內容物通過(guò)股管進(jìn)入卵圓窩處突出的疝。平時(shí)可能沒(méi)有什么癥狀，特別是新發(fā)的或者較小的疝。如果疝內容物突出較大，可能存在輕微的腹痛、腹脹的情況，有時(shí)候還會(huì )出現不愛(ài)吃飯、消化不良的情況。如果疝塊不消失，出現嵌頓會(huì )引起局部的劇烈疼痛，很容易發(fā)生腸道的缺血和壞死出現腹膜炎的癥狀和體征。如果不及時(shí)治療，還會(huì )引起休克的表現，出現低血壓、神志淡漠的情況，這都是股疝的特殊的生理結構造成的。所以發(fā)生股疝的時(shí)候一般都需要采取積極有效的治療措施。
    肚臍向外突出就是得了疝氣嗎
    回答：肚臍向外突出一般是疝氣的情況，它是由于腹壁存在缺損和薄弱區，在腹腔壓力增加的時(shí)候就會(huì )造成腹腔內的腸管、大網(wǎng)膜和其它內臟器官從腹壁薄弱區向體表突出，從而引起一系列的臨床表現。要想確定還需到醫院就診，行相關(guān)的輔助檢查，查明病因然后才能明確。如果是疝氣，一般需要手術(shù)治療，手術(shù)是治療疝氣的唯一有效的方法。將突出的內容物回納到腹腔，切除多余的疝囊組織并且修補腹壁的缺損。術(shù)后需保持大便通暢，避免重體力勞動(dòng)，防止復發(fā)。
    胃下面突然鼓起一個(gè)包是疝氣嗎
    回答：胃下面突然鼓起一個(gè)包可能是疝氣情況。疝氣的主要原因是腹壁存在缺損和薄弱區，在腹腔壓力增加的時(shí)候，造成腹腔內的腸管、大網(wǎng)膜和其它內臟器官從腹壁薄弱區向體表突出，從而引起一系列的臨床表現。需要到醫院就診，行相關(guān)的輔助檢查，查明病因，然后給予相應的治療。如果反復的出現腹腔內容物向體表突出，容易導致疝氣嵌頓，需要采取及時(shí)有效的措施，回納疝內容物，必要時(shí)行手術(shù)治療，手術(shù)是治療疝氣的唯一有效的方法。手術(shù)后需加強護理，避免復發(fā)。
    老人疝氣術(shù)后注意事項是什么
    回答：老人疝氣做完手術(shù)之后一定要注意多休息，尤其是在手術(shù)后的一個(gè)星期之內，除了必要的下床活動(dòng)之外，盡量多臥床休息;飲食以流質(zhì)容易消化的食物為主，這樣能減少對腸胃的負擔。術(shù)后的三個(gè)月內不要做重體力勞動(dòng)和運動(dòng)，防止腹內壓增高而影響傷口的愈合，也能降低疝氣復發(fā)的幾率。同時(shí)要戒煙戒酒，不吃辛辣刺激性的食物，以免導致出現咳嗽、便秘等能增加腹壓的癥狀。
    女?huà)肴轭^內陷正常嗎
    回答：女?huà)肴轭^內陷是正常的生理現象，多因未到發(fā)育期所致，通常無(wú)需特別擔憂(yōu)。青春期時(shí)，乳頭會(huì )逐漸發(fā)育。家長(cháng)應避免給嬰兒穿緊身衣物，以防影響乳房發(fā)育，切勿用手擠壓或牽拉內陷乳頭，以免引發(fā)皮膚破損及炎癥。日常護理中，需定時(shí)喂奶，注意嬰兒衛生，預防濕疹。若有不適，應及時(shí)就醫。對于母乳喂養的嬰兒，母親的飲食也需注意，以避免對嬰兒造成影響。
    腎陰虛能做疝氣手術(shù)嗎
    回答：腎陰虛的患者如果出現有疝氣這種癥狀的話(huà)，也是可以通過(guò)做手術(shù)的方式進(jìn)行治療的。但身體上出現一些不良癥狀時(shí)，也是建議及時(shí)進(jìn)行治療來(lái)改善目前的身體體質(zhì)變化，如果不能夠及時(shí)進(jìn)行治療的話(huà)，往往對于身體狀況來(lái)說(shuō)是會(huì )產(chǎn)生利于身體的狀況產(chǎn)生一定的損傷的。
    股疝氣是什么癥狀
    回答：股疝是腹腔內容物通過(guò)腹股溝管韌帶下方卵圓窩處突出的疝，在平臥回納內容物后，可以消失，這種情況是沒(méi)有什么臨床癥狀的。如果疝內容物突出較大，可能存在輕微的腹痛、腹脹的情況，有時(shí)候還會(huì )出現不愛(ài)吃飯、消化不良的情況。如果疝塊不消失，出現嵌頓，會(huì )引起局部明顯疼痛，還會(huì )出現急性機械性腸梗阻的情況。股疝非常容易發(fā)生嵌頓，是需要考慮手術(shù)治療。股疝保守治療期間主要以預防便秘為主。平時(shí)堅持適宜的鍛煉，增強抵抗力，飲食要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物。
    老年疝氣會(huì )復發(fā)嗎
    回答：老年疝氣是比較容易復發(fā)的疾病，而且治療起來(lái)也稍微困難一些。這是因為老年人本身身體機能就有所改變，如果同時(shí)還伴有一些能增加腹壓的慢性疾病，比如支氣管炎、便秘、前列腺增生等，就更容易導致老年疝氣復發(fā)。所以得了老年疝氣，通過(guò)正規系統的治療之后一定要消除誘因，減少復發(fā)的可能。比如:戒煙、戒酒，不吃辛辣刺激性的食物，治療慢性病，注意保暖防寒，飲食以清淡以消化為主，適當做體育運動(dòng)，防止便秘。
    老年疝氣怎么辦
    回答：老年人有疝氣，建議盡可能的手術(shù)治療。因為疝氣是患者的腹壁局部有缺損以后形成的，從解剖學(xué)上來(lái)說(shuō)，在腹壁有缺損一般是很難自己長(cháng)好，需要做手術(shù)將缺損修補。目前通常是選用人工合成的網(wǎng)片將腹壁的缺損進(jìn)行修補，這樣手術(shù)以后才不會(huì )導致疝氣復發(fā)，也不會(huì )引起非常劇烈的疼痛、牽拉感等等。因為老年人年紀比較大，所以盡可能的在檢查充分的情況下做手術(shù)，以免會(huì )產(chǎn)生一些風(fēng)險或者出現并發(fā)癥。另外如果老年人年紀非常大，心肺功能很差，不能夠耐受手術(shù)，要盡可能的用疝氣帶壓迫，防止小腸嵌頓出現壞死。
    老年人疝氣建議手術(shù)嗎
    回答：老年患者的疝氣，如果沒(méi)有明顯的麻醉或者是手術(shù)禁忌癥，一般是建議進(jìn)行疝氣的無(wú)張力修補手術(shù)。因為很多老年患者的疝氣，容易出現嵌頓并且導致腸梗阻，甚至是腸壞死等一些嚴重的并發(fā)癥。而出現這些并發(fā)癥，患者可能還會(huì )危及到生命。還有就是如果患者不出現這些并發(fā)癥，隨著(zhù)年齡的增大患者的基礎疾病也可能會(huì )出現，而之后進(jìn)行疝氣手術(shù)的風(fēng)險會(huì )更大。因此，一旦老年患者發(fā)現疝氣，要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療?；颊呤中g(shù)以后一定要注意保持大便的通暢，平時(shí)多喝水，多吃一些新鮮的瓜果和蔬菜，并且要注意保暖，避免劇烈的咳嗽。
    老年疝氣會(huì )影響小便嗎
    回答：老年疝氣會(huì )影響患者的小便，導致出現尿頻、尿急、排尿次數增多的情況。而老年疝氣會(huì )影響小便的原因分為兩種，一種是老年疝氣為滑疝，會(huì )影響膀胱的容量，導致排尿次數增多;另一種就是老年疝氣合并發(fā)生了前列腺增生，進(jìn)而就會(huì )導致出現尿頻、尿急等小便異常的癥狀。建議先做B超檢查，確診病情的嚴重程度和是否有其他的并發(fā)癥，之后使用合適的方法治療。
    膽結石術(shù)后會(huì )疝氣嗎
    回答：膽結石患者如果做傳統的開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后有可能會(huì )出現切口周?chē)酿逇?，臨床上稱(chēng)之為切口疝，而行腹腔鏡手術(shù)的患者切口疝的發(fā)病概率很低。疝氣指的是人體正常的組織或器官，通過(guò)身體的薄弱部位離開(kāi)正常的解剖位置，而進(jìn)入另外的位置，常見(jiàn)的疝氣內容物是小腸、結腸及腸系膜等組織器官。嚴重的膽管結石患者行手術(shù)治療后，特別是傳統的開(kāi)腹手術(shù)，會(huì )在切口周?chē)纬梢粋€(gè)后天的腹壁薄弱點(diǎn)，結腸和小腸等器官就會(huì )通過(guò)該薄弱點(diǎn)突出體表，形成疝氣。
    肚臍疝氣是怎么引起的
    回答：肚臍疝氣可能是由于腹內壓升高、臍環(huán)功能不全等原因引起。1、腹內壓升高：當對腹肌薄弱部位施加過(guò)大壓力時(shí)，可出現成人臍疝。腹內壓升高的病因可能有超重、多胎妊娠、持續劇烈咳嗽、大量腹水和腹部手術(shù)等。2、臍環(huán)功能不全：發(fā)育中的胎兒在子宮內時(shí)，臍帶穿過(guò)腹壁上的一個(gè)開(kāi)口，即臍環(huán)，出生后不久應閉合。當臍環(huán)沒(méi)有閉合時(shí)，就會(huì )發(fā)生臍疝，腹腔內的腸子或其他組織會(huì )通過(guò)肚臍周?chē)谋∪觞c(diǎn)突出。建議患者減少不易消化、容易引起便秘的食物的攝入。避免劇烈運動(dòng)，如舉重、重物等，容易引起腹壓增高的運動(dòng)，以免發(fā)生臍疝并發(fā)癥。
    膽囊切除后有疝氣怎么治療
    回答：膽囊切除后有疝氣可以通過(guò)傳統的修補方法、無(wú)張力疝修補術(shù)等方法進(jìn)行治療。1、傳統的修補方法：常見(jiàn)的方法如BASINI疝修補法和麥克威法腹股溝斜疝修補術(shù)，傳統的修補方法的特點(diǎn)是將肌肉和腱膜組織結合起來(lái)，加強腹壁的力量，可以有效地治療膽囊切除后有疝氣的癥狀。2、無(wú)張力疝修補術(shù)：這種修復使用人造聚合物材料作為補丁，以加強腹壁組織，改變膽囊切除后有疝氣的情況?；颊咴谛迯秃笾?chē)M織無(wú)張力，患者恢復快，復發(fā)率低?；颊咴谌粘Ｉ钪行枰⒁庑菹?，加強營(yíng)養，多吃水果蔬菜，多喝雞湯、魚(yú)湯排骨湯等，此外還可以遵醫囑使用疝氣帶包扎固定，有助于病情的恢復。
    疝氣手術(shù)有什么后遺癥
    回答：胃疝氣又名食管裂孔疝,是指腹腔內的臟器經(jīng)過(guò)膈食管裂孔加入胸腔造成的疾病。提議好美觀(guān)管小孩，盡可能縮小哭鬧，能保守醫治好就不用手術(shù)，這個(gè)病也是普遍病和多病發(fā)，不必太緊張。為病患的病癥與疝囊的大小、食管炎癥的重要水平有很大的關(guān)系，病情較輕的能夠，沒(méi)有病癥大概癥狀稍微。提議好美觀(guān)管小孩，盡可能縮小哭鬧，能保守醫治好就不用手術(shù)，這個(gè)病也是普遍病和多病發(fā)，不必太緊張。
    肝臟有問(wèn)題會(huì )引發(fā)疝氣嗎
    回答：肝臟有問(wèn)題和疝氣的發(fā)生沒(méi)有直接的聯(lián)系，但是如果肝臟造成了肝硬化、腹水等情況時(shí)，會(huì )引起腹腔壓力的增高。如果存在腹壁薄弱的情況，就會(huì )壓迫腹腔的內容物，通過(guò)腹壁薄弱處向體表突出，形成疝氣。需要到普外科就診，查明病因。較小的疝氣可能沒(méi)有什么癥狀，可以不用治療，定期觀(guān)察就可以了。如果疝囊突出較大，可能會(huì )出現腹痛、腹脹的情況。如果疝內容物反復突出或者出現嵌頓的時(shí)候，就需要及時(shí)的給予手術(shù)治療。另外，還需要積極的治療肝臟疾病，防止腹水的發(fā)生。
    疝氣檢查需做哪些項目
    回答：絕大部分疝氣行疝氣彩超即可，比如腹股溝疝，行腹股溝區彩超，少部分疝氣需行腹部CT檢查，比如切口疝、腰疝、臍疝等，疝氣一般查體即可初步診斷。一般疝氣在站立位、腹壓增加的情況下，即可見(jiàn)腹部體表包塊突出，早期平臥位可以消失，如果發(fā)生嵌頓疝，則平臥位無(wú)法消失，需行手法復位，而且會(huì )伴有包塊處的牽涉痛，成人疝氣建議盡早行手術(shù)治療，保守治療沒(méi)有任何的治療效果。
    8個(gè)月的女?huà)雰喊d癇如何護理
    回答：癲癇雖是一種慢性腦部疾病，相對以前科技并不發(fā)達，醫療水平并不高，致使許多社會(huì )人士相信癲癇是不能夠救治的，但現科研技術(shù)的不斷發(fā)展，醫學(xué)模式不斷更新，救治癲癇針對癲癇病發(fā)機制靶向針對性救治，激活受損腦神經(jīng)元細胞，徹底恢復胞體功能，平衡異常脈沖，癲癇即可超越徹底杜絕效果。多吃富于營(yíng)養、更易吸收的食物，如面食、豆類(lèi)、瘦肉、雞蛋、魚(yú)、牛奶等，尤其應多食用豆類(lèi)、新鮮蔬菜、水果、乳制品，這些含高蛋白質(zhì)和含磷脂豐富的食品，有利于腦功能的徹底恢復，同時(shí)增加癲癇發(fā)作次數。此外，少吃許多油膩肥厚的食品及中醫所說(shuō)的發(fā)物，鵝肉、羊肉更應少吃，辣椒、蔥、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃為好。癲癇患者切勿過(guò)饑或過(guò)飽,切勿暴飲暴食:應防止操勞,確保充足的深度睡眠,成人至少確保每天深度睡眠7~9小時(shí),兒童至少8~16小時(shí).舉辦足量活動(dòng),如散播、跑步、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等，不能夠舉辦溜冰、登山、高臺跳水等活動(dòng)，也盡量不騎自行車(chē)，以防復發(fā)時(shí)摔傷，或再次出現交通事故;少看電視，嚴令禁止玩電子游戲。特別注意建議你平時(shí)要多吃蔬菜，多吃清淡的食物，避免過(guò)度的勞累。
    為什么疝氣特別容易復發(fā)
    回答：疝氣特別容易復發(fā)的原因比較多:首先，考慮解剖上的異常，恥骨孔周?chē)∪踺^為明顯，并且手術(shù)后形成斑痕時(shí)，有可能會(huì )再次復發(fā)。其次，有可能是患者手術(shù)后沒(méi)有注意休息，經(jīng)常做重體力勞動(dòng)或者出現便秘癥狀沒(méi)有及時(shí)的緩解，引起腹腔的壓力增大。部分患者疝氣手術(shù)后，如果護理不當導致傷口感染發(fā)炎，也可能會(huì )引起傷口破裂，引起疝氣復發(fā)。第三，有可能是手術(shù)的局限性引起疝氣復發(fā)，也可能是手術(shù)操作不當，這種情況比較少見(jiàn)。因此，為了預防疝氣的復發(fā)，需要避免引起腹壓增大的疾病。
    為什么剖宮產(chǎn)寶寶容易患疝氣
    回答：疝病是一種常見(jiàn)疾病，可發(fā)于身體的各個(gè)部位。研究表明，早產(chǎn)兒童和剖宮產(chǎn)兒童患疝氣的幾率達到38%。為什么早產(chǎn)兒會(huì )引發(fā)疝氣，其實(shí)早產(chǎn)兒不只是患疝氣幾率比較高，早產(chǎn)的寶寶患任何的疾病幾率都很高。人們常說(shuō)的小兒疝氣主要是指先天性腹股溝斜疝。因為男孩的睪丸在出生前1個(gè)月左右才通過(guò)腹股溝管降至陰囊，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。腹腔內容物就會(huì )從這里突向體表，形成腹股溝疝氣。若通道未閉合前兒童就已經(jīng)出生了，就會(huì )使腹壓增加，這就是早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)兒童容易患疝氣的原因。這是因為早產(chǎn)兒身體比較弱，發(fā)育不成熟就出生了。疝氣突出后，只要用手輕輕一推，或者平躺一會(huì )，疝氣也就消失了。其實(shí)，這種想法是不對的。孩子哭鬧、用力排便、劇烈咳嗽等致腹腔壓力較高時(shí)，就可能發(fā)生嵌頓。如果得不到及時(shí)處理，時(shí)間長(cháng)了會(huì )造成疝囊內腸管的缺血性壞死，甚至發(fā)生腸穿孔而危及生命。因此，孩子患了疝氣，要盡早進(jìn)行徹底治療。
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