腰麻醉后腰痛怎么辦

博禾醫生
腰麻醉后腰痛可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、遵醫囑用藥、物理治療、調整姿勢等方式緩解。腰麻醉后腰痛通常由穿刺損傷、炎癥反應、肌肉痙攣、硬膜外血腫、腰椎退行性病變等原因引起。
腰麻醉后出現腰痛需避免劇烈活動(dòng),選擇硬板床仰臥或側臥,減輕腰椎壓力。急性期建議臥床1-3天,翻身時(shí)保持脊柱平直??稍谘繅|軟枕維持生理曲度,但需避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每2-3小時(shí)調整體位。
麻醉48小時(shí)后可用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷腰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止燙傷,皮膚感覺(jué)異常者需謹慎。合并皮膚破損或感染時(shí)禁止熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。硬膜外血腫需使用甘露醇注射液減輕水腫,嚴重者需手術(shù)清除血腫。所有藥物均須嚴格遵循醫囑。
恢復期可采用超短波、紅外線(xiàn)等物理療法,每日1次,10-15次為療程。超聲波能促進(jìn)組織修復,干擾電流療法可緩解深層肌肉疼痛。需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,避免在金屬植入物部位使用。治療后需觀(guān)察皮膚反應。
日常保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎,避免彎腰提重物。睡眠時(shí)采用側臥位屈膝姿勢,兩膝間夾枕頭減輕腰部負擔。久坐每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可做腰部后伸運動(dòng)?;謴推陂g禁止扭腰、久站等動(dòng)作。
腰麻醉后腰痛多數在1-2周內逐漸緩解,若疼痛持續加重或出現下肢麻木、排尿困難需立即就醫?;謴推趹苊獯└吒?,控制體重減輕腰椎負荷,可適當游泳鍛煉腰背肌。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水不少于1500毫升。三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復查腰椎情況。
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