氣胸閉式引流術(shù)后水柱沒(méi)有波動(dòng)就是好了嗎

博禾醫生
氣胸閉式引流術(shù)后水柱沒(méi)有波動(dòng)通常表明肺復張良好,但需結合臨床癥狀和影像學(xué)檢查綜合判斷。水柱波動(dòng)消失可能由于肺漏氣停止、胸腔負壓恢復或引流管堵塞等原因導致,并非絕對代表痊愈。
水柱波動(dòng)是觀(guān)察胸腔內壓力變化的直觀(guān)指標。術(shù)后初期波動(dòng)明顯反映氣體持續排出,隨著(zhù)肺組織逐漸復張,漏氣減少,水柱波動(dòng)會(huì )減弱至消失。多數患者波動(dòng)停止后胸片顯示肺完全復張,無(wú)殘余氣胸,臨床癥狀如呼吸困難、胸痛等明顯改善,此時(shí)可考慮拔管。但部分患者可能存在局部胸膜粘連或小支氣管胸膜瘺,即使水柱無(wú)波動(dòng)仍存在隱匿性漏氣,需通過(guò)胸部CT進(jìn)一步評估。
少數情況下水柱突然停止波動(dòng)可能提示引流管位置不當、血塊堵塞或管道折疊等機械性因素。若患者同時(shí)出現發(fā)熱、皮下氣腫或癥狀加重,需警惕張力性氣胸或感染可能。臨床醫生會(huì )通過(guò)聽(tīng)診呼吸音、觀(guān)察引流液性狀及復查胸片排除并發(fā)癥,必要時(shí)調整引流管位置或更換引流裝置。
術(shù)后恢復期間應避免劇烈咳嗽和突然體位變化,保持引流系統密閉無(wú)菌。遵醫囑定期復查胸片,觀(guān)察呼吸頻率和血氧飽和度變化。若出現胸悶加重或引流液突然增多等異常情況,須立即就醫處理。
生完氣胸悶氣短怎么辦
原發(fā)性氣胸和自發(fā)性氣胸區別
大喘氣胸口疼是怎么回事
創(chuàng )傷性氣胸該吃什么藥
氣胸手術(shù)后飲食禁忌
急性氣胸是怎么引起的
大量氣胸如何處理
生氣胸悶氣短胸口堵得慌怎么回事
女性生悶氣胸口堵得慌怎么回事
氣胸穿刺注意事項有哪些
氣胸引起胸腔積液怎么辦
小兒自發(fā)性氣胸的原因是什么