肌間靜脈血栓通常由靜脈血流緩慢、血管內皮損傷和血液高凝狀態(tài)等因素引起，主要表現為局部腫脹、疼痛和皮膚溫度升高等癥狀。

1、靜脈血流緩慢

長(cháng)時(shí)間臥床或久坐不動(dòng)可能導致下肢靜脈血流速度減慢，肌肉泵作用減弱，血液在靜脈內淤積形成血栓。常見(jiàn)于術(shù)后制動(dòng)、長(cháng)途旅行或長(cháng)期保持同一姿勢的人群。這類(lèi)情況可通過(guò)早期活動(dòng)、穿戴彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)需在醫生指導下使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。

2、血管內皮損傷

外傷、靜脈穿刺或化學(xué)刺激可能損傷靜脈內膜，暴露內皮下膠原纖維激活凝血系統。骨科手術(shù)、靜脈輸液治療或腫瘤化療患者容易出現此類(lèi)問(wèn)題。預防措施包括規范操作避免反復穿刺，出現血栓后需遵醫囑使用華法林鈉片等抗凝劑。

3、血液高凝狀態(tài)

遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等先天因素，或惡性腫瘤、妊娠等獲得性因素均可導致血液凝固性增高。這類(lèi)患者可能反復發(fā)生血栓，需長(cháng)期監測凝血功能并使用利伐沙班片等新型口服抗凝藥進(jìn)行二級預防。

4、激素水平變化

口服避孕藥、激素替代療法等外源性雌激素攝入會(huì )改變凝血因子平衡，絕經(jīng)期女性或transgender人群使用激素時(shí)血栓風(fēng)險增加。建議用藥前評估血栓史，出現下肢不適時(shí)及時(shí)停用激素并就醫檢查。

5、慢性靜脈功能不全

靜脈曲張、深靜脈瓣膜功能減退等慢性病變會(huì )造成靜脈血液回流障礙，長(cháng)期淤血易誘發(fā)血栓形成。這類(lèi)患者需要治療原發(fā)病，輕度病例可通過(guò)抬高患肢緩解，嚴重者可能需要靜脈曲張剝脫術(shù)等手術(shù)治療。

預防肌間靜脈血栓需避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)，長(cháng)途旅行時(shí)可穿著(zhù)醫用彈力襪。高風(fēng)險人群術(shù)后應盡早下床活動(dòng)，必要時(shí)在醫生指導下預防性使用抗凝藥物。出現單側下肢突發(fā)腫脹疼痛時(shí)須及時(shí)就醫，通過(guò)血管超聲明確診斷后規范治療，防止血栓脫落導致肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。日常飲食注意補充水分，控制血脂血糖，肥胖者需減輕體重降低靜脈壓力。