口腔潰瘍中醫辨證論治主要包括胃火上炎型、心脾積熱型、陰虛火旺型、脾虛濕困型、氣血兩虛型等類(lèi)型。中醫治療需根據證型選用清熱解毒、滋陰降火、健脾祛濕或益氣養血等方法，常用方劑如清胃散、導赤散、知柏地黃丸等。

1、胃火上炎型

胃火上炎型口腔潰瘍表現為潰瘍面黃白、周?chē)t腫灼痛，伴口臭、牙齦腫痛。多因飲食辛辣或情志不暢導致胃火熾盛。治療以清胃瀉火為主，可選用清胃散加減，含黃連、升麻等成分。外敷可使用冰硼散，配合針刺合谷、內庭等穴位。日常需避免辛辣燥熱食物，適量飲用綠豆湯。

2、心脾積熱型

心脾積熱型常見(jiàn)潰瘍多發(fā)于舌尖及唇內側，色紅灼痛，伴心煩失眠。多因思慮過(guò)度或長(cháng)期熬夜導致心脾郁熱。治療宜清心瀉脾，方選導赤散合瀉黃散，含梔子、淡竹葉等成分?？膳浜隙夥叛煼?，飲食宜食蓮子心茶、苦瓜等清心之品。保持情緒舒暢有助于緩解癥狀。

3、陰虛火旺型

陰虛火旺型潰瘍反復發(fā)作，瘡面微紅隱痛，伴口干咽燥。多因久病或熬夜耗傷陰液所致。治療需滋陰降火，方用知柏地黃丸或玉女煎，含知母、黃柏等成分?？膳浜嫌咳ò?，食療推薦銀耳羹、石斛麥冬茶。避免熬夜及過(guò)度用眼以防加重陰虛。

4、脾虛濕困型

脾虛濕困型潰瘍瘡面色淡、久不愈合，伴食欲不振。多因飲食不節或勞倦傷脾導致水濕內停。治療需健脾化濕，方選參苓白術(shù)散加減，含黨參、白術(shù)等成分?？砂淖闳镅?，食療建議山藥粥、茯苓餅。忌食生冷甜膩食物，適當運動(dòng)助脾運化。

5、氣血兩虛型

氣血兩虛型潰瘍色淡凹陷，愈合緩慢，伴乏力面色蒼白。常見(jiàn)于久病體弱或術(shù)后患者。治療需益氣養血，方用八珍湯或歸脾湯，含黃芪、當歸等成分?？筛艚臍夂Ｑ?，飲食宜服阿膠糕、紅棗枸杞粥。避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠有助于氣血恢復。

中醫治療口腔潰瘍強調辨證施治與整體調理相結合。除中藥內服外敷外，需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物；保持口腔清潔，可用淡鹽水或金銀花煎液漱口；調節情志，避免焦慮緊張；規律作息，保證充足睡眠。若潰瘍持續2周未愈或伴有全身癥狀，應及時(shí)就醫排除其他系統性疾病。不同證型可配合耳穴貼壓、穴位按摩等非藥物療法增強療效。