尿管結石怎么快速排出

博禾醫生
尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式快速排出。尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食不當等原因引起。
每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿量,沖刷尿路促進(jìn)小結石排出。適合直徑小于5毫米的結石,可配合蹦跳運動(dòng)加速結石移動(dòng)。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重尿液濃縮的飲品。
可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。藥物治療適用于直徑5-10毫米的結石,需配合影像學(xué)檢查監測排石情況。
通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒隨尿液排出。適用于腎盂或上段輸尿管結石,術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需復查確認碎石效果。
經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石。術(shù)前需評估輸尿管條件,術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
在腰部建立通道直達腎臟粉碎并取出大結石,適用于直徑超過(guò)2厘米的腎結石或鹿角形結石。需術(shù)前評估腎功能,術(shù)后監測出血和感染風(fēng)險。
出現尿管結石后應限制高草酸食物如菠菜、竹筍,減少動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食。適當進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但急性腎絞痛發(fā)作時(shí)應臥床休息。定期復查泌尿系超聲監測結石情況,若出現持續發(fā)熱、無(wú)尿等嚴重癥狀需立即就醫。
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