飛秒激光手術(shù)是什么?

博禾醫生
飛秒激光手術(shù)是利用飛秒激光技術(shù)進(jìn)行的角膜屈光手術(shù),主要用于矯正近視、遠視和散光。手術(shù)方式主要有全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等。
全飛秒激光手術(shù)是通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡,再通過(guò)小切口取出微透鏡改變角膜曲率。手術(shù)全程使用飛秒激光,無(wú)須制作角膜瓣,對角膜生物力學(xué)影響較小。適用于近視度數在100-1000度、角膜厚度足夠的患者。術(shù)后可能出現干眼、眩光等癥狀,但多數在1-3個(gè)月內緩解。
半飛秒激光手術(shù)是先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準分子激光切削角膜基質(zhì)。結合了兩種激光的優(yōu)勢,矯正范圍更廣,可處理高度散光及復雜屈光不正。術(shù)后需注意避免揉眼,防止角膜瓣移位??赡艹霈F角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥,但概率較低。
飛秒激光通過(guò)光爆破效應在角膜組織內產(chǎn)生微小氣泡,精確分離角膜層間。激光脈沖持續時(shí)間極短,對周?chē)M織熱損傷小。計算機控制的光斑定位精度可達微米級,能實(shí)現個(gè)性化角膜切削方案。
術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、角膜厚度測量、淚液分泌測試等十余項檢查。排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等活動(dòng)性眼病患者。檢查數據用于設計切削方案,確保保留足夠的角膜基質(zhì)層厚度。
術(shù)后需遵醫囑使用抗生素滴眼液、人工淚液等藥物。避免游泳、劇烈運動(dòng)1個(gè)月,防止汗水入眼。定期復查角膜愈合情況,監測視力穩定性。多數患者術(shù)后1周可恢復日常工作,3-6個(gè)月視力趨于穩定。
飛秒激光手術(shù)后應注意避免長(cháng)時(shí)間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少強光刺激。保持眼部清潔,避免化妝品進(jìn)入眼內。飲食上多補充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、菠菜等。術(shù)后1年內避免潛水、蹦極等可能造成眼壓劇烈波動(dòng)的活動(dòng)。如出現視力回退、持續眼痛等癥狀需及時(shí)復診。
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