黃疸一般什么時(shí)間出現

博禾醫生
黃疸通常在出生后2-4天出現,早產(chǎn)兒可能延遲至出生后5-7天。新生兒黃疸分為生理性和病理性?xún)深?lèi),多數與膽紅素代謝異常有關(guān)。
生理性黃疸多在出生后2-3天顯現,皮膚和鞏膜呈現淺黃色,4-5天達到高峰,7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒持續時(shí)間可能延長(cháng)至2-4周。此類(lèi)黃疸通常無(wú)須特殊處理,可通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄。母乳喂養的新生兒可能出現母乳性黃疸,持續時(shí)間較長(cháng)但多數不影響健康。
病理性黃疸出現時(shí)間更早或延遲,可能在出生后24小時(shí)內或消退后再次出現。溶血性疾病如ABO溶血會(huì )導致膽紅素水平急劇升高,伴隨貧血和肝脾腫大。膽道閉鎖患兒在出生后2周左右出現進(jìn)行性加重的黃疸,糞便顏色變淺如陶土色。感染因素如新生兒敗血癥引起的黃疸可能伴隨發(fā)熱或體溫不升。遺傳代謝性疾病如克里格勒-納賈爾綜合征的黃疸可持續存在。
建議家長(cháng)每日在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍,若發(fā)現面部以下軀干或四肢出現黃疸,或伴有拒奶、嗜睡等癥狀,應及時(shí)就醫檢測經(jīng)皮膽紅素值。母乳喂養應保證每日8-12次有效吸吮,配方奶喂養需按需足量供給。避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃,日光浴時(shí)需注意保護眼睛和避免曬傷。
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