乳腺導管擴張等于乳腺導管擴張癥嗎
關(guān)鍵詞：#乳腺
乳腺導管擴張不等于乳腺導管擴張癥，前者是影像學(xué)或病理學(xué)描述的形態(tài)學(xué)改變，后者是特指以導管擴張為特征的慢性炎癥性疾病。
乳腺導管擴張可能由多種生理或病理因素導致。哺乳期女性因乳汁淤積可能出現暫時(shí)性導管擴張，屬于正常生理現象。乳腺增生患者因激素水平波動(dòng)也可伴隨導管擴張，通常表現為周期性乳房脹痛。部分乳腺癌患者因腫瘤阻塞導管引發(fā)局部擴張，常伴隨乳頭溢液或腫塊。影像檢查中發(fā)現的單純性導管擴張若無(wú)癥狀，多數無(wú)須特殊處理。
乳腺導管擴張癥是獨立疾病，屬于非哺乳期乳腺炎范疇。典型病理改變?yōu)閷Ч苤車(chē)鷿{細胞浸潤和脂質(zhì)沉積，臨床表現為乳頭凹陷、乳暈區腫塊伴觸痛，部分患者可出現奶酪樣分泌物。該病需與漿細胞性乳腺炎進(jìn)行鑒別診斷，治療上常需抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，嚴重者需手術(shù)切除病變導管。
發(fā)現乳腺導管擴張時(shí)需結合臨床表現綜合判斷，單純影像學(xué)描述無(wú)須過(guò)度干預。若出現乳頭溢液、皮膚紅腫等癥狀，或超聲顯示導管壁增厚、血流信號異常時(shí)，應及時(shí)至乳腺外科就診。日常應避免擠壓乳房，選擇無(wú)鋼圈內衣減少局部壓迫，定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現病理性改變。
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