尺橈骨干單骨折的病因病機是什么

博禾醫生
尺橈骨干單骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起,主要表現為局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限、畸形等癥狀。
尺橈骨干單骨折可能與直接暴力有關(guān),如重物砸傷、撞擊傷等外力直接作用于前臂導致骨折。通常表現為受傷部位劇烈疼痛、皮下淤血、局部壓痛明顯??赏ㄟ^(guò)X線(xiàn)檢查確診,治療需根據骨折類(lèi)型選擇手法復位外固定或手術(shù)內固定,常用藥物包括接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助愈合。
尺橈骨干單骨折可能與間接暴力有關(guān),如跌倒時(shí)手掌撐地,暴力經(jīng)腕關(guān)節傳導至尺橈骨中段導致骨折?;颊呖赡艹霈F前臂旋轉功能障礙、骨擦感等癥狀。需通過(guò)CT三維重建評估骨折移位程度,穩定性骨折可采用石膏固定,不穩定性骨折需行鋼板螺釘內固定術(shù)。
尺橈骨干單骨折可能與肌肉強烈收縮牽拉有關(guān),常見(jiàn)于投擲運動(dòng)或機械操作時(shí)前臂肌肉突然劇烈收縮導致螺旋形骨折。典型表現為前臂旋轉時(shí)疼痛加重、局部腫脹畸形。急性期需冰敷制動(dòng),后期可配合活血化瘀類(lèi)藥物如云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
尺橈骨干單骨折可能與骨質(zhì)疏松有關(guān),骨量減少使骨骼脆性增加,輕微外力即可導致骨折。中老年患者多見(jiàn),骨折端常呈粉碎性。除骨折治療外,需長(cháng)期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽(yáng)光照射和負重運動(dòng)。
尺橈骨干單骨折可能與病理性骨折有關(guān),如骨腫瘤、骨髓炎等疾病破壞骨結構導致骨折?;颊呖赡苡幸归g痛、消瘦等原發(fā)病表現。需通過(guò)活檢明確病因,治療需針對原發(fā)病進(jìn)行,如骨腫瘤需手術(shù)切除配合放化療,骨髓炎需長(cháng)期使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
尺橈骨干單骨折患者需注意傷肢抬高制動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況??祻推谠卺t生指導下逐步進(jìn)行前臂旋轉功能鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。飲食應保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等食物。中老年患者建議定期檢測骨密度,預防骨質(zhì)疏松性骨折再次發(fā)生。
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