新生兒拉肚子是怎么回事

博禾醫生
新生兒拉肚子可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉、口服補液鹽等方式干預。
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)度喂養或奶粉沖調過(guò)濃可能導致腹瀉。表現為大便次數增多呈稀水樣,無(wú)發(fā)熱嘔吐。建議少量多次喂養,母乳喂養者母親需避免高脂飲食,人工喂養需按比例調配奶粉。若持續腹瀉超過(guò)24小時(shí)或出現尿量減少,需就醫排除其他病因。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)于腸道損傷后,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵導致滲透性腹瀉。典型表現為酸臭泡沫便伴腸鳴腹脹??蓢L試低乳糖配方奶粉,或在使用普通奶粉前添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。需監測體重增長(cháng)情況,嚴重者需改用無(wú)乳糖配方。
細菌性腸炎常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌,病毒性以輪狀病毒為主。癥狀為黏液膿血便伴發(fā)熱,需糞常規檢查確診。輕癥可用蒙脫石散保護腸黏膜,重癥需抗生素如頭孢克肟顆粒治療。輪狀病毒感染可接種口服疫苗預防,發(fā)病期間需注意預防脫水。
免疫系統對牛奶蛋白異常反應,常于引入配方奶后2-4周出現血絲便、濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,母乳喂養者母親應嚴格避食奶制品。多數患兒3歲后可耐受牛奶蛋白,期間需定期評估營(yíng)養狀況。
秋冬季高發(fā),起病急驟表現為噴射狀水樣便和頻繁嘔吐。確診需糞便抗原檢測,治療以口服補液鹽Ⅲ預防脫水為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。重癥出現精神萎靡、尿少時(shí)需靜脈補液,家庭護理需注意便后臀部清潔以防尿布疹。
新生兒腹瀉期間家長(cháng)需記錄排便次數和性狀,保持臀部干燥可涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養繼續堅持,人工喂養可短暫改為無(wú)乳糖配方。出現血便、持續嘔吐、發(fā)熱或尿量明顯減少時(shí)須立即就醫。日常注意奶具消毒,接觸嬰兒前規范洗手,避免帶新生兒去人群密集場(chǎng)所。早產(chǎn)兒或低出生體重兒發(fā)生腹瀉時(shí)更需密切監測,因其更易出現電解質(zhì)紊亂等嚴重并發(fā)癥。
新生兒一覺(jué)睡了六個(gè)小時(shí)還沒(méi)起來(lái)
新生兒總是要喝奶不喝就哭怎么回事
新生兒室間隔缺損可以打疫苗嗎
諾氟沙星拉肚子能吃嗎
新生兒魚(yú)鱗病能護理好嗎
新生兒敗血癥是不是很?chē)乐?/p>
寶寶拉肚子白綠色怎么回事
新生兒紅細胞增多癥怎么治療效果好
新生兒感冒鼻塞幾天能好
新生兒鼻子兩邊是青的怎么回事
新生兒肺炎寶寶會(huì )嗜睡嗎
大人拉肚子寶寶喝奶怎么辦