慢性中耳炎要吃什么藥

博禾醫生
慢性中耳炎患者可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。慢性中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙等因素引起,表現為耳痛、耳流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因后規范用藥。
氧氟沙星滴耳液適用于銅綠假單胞菌等敏感菌引起的中耳炎,能抑制細菌DNA旋轉酶活性。用藥前需清潔外耳道,避免藥液接觸眼睛,用藥期間可能出現局部刺痛感,癥狀加重或過(guò)敏需停藥就醫。孕婦及哺乳期婦女慎用。
鹽酸左氧氟沙星滴耳液對金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強抗菌作用,每日使用可緩解化膿性中耳炎癥狀。用藥時(shí)需保持耳道干燥,避免與其他耳部藥物同時(shí)使用。18歲以下患者應在醫生指導下權衡風(fēng)險后使用。
氯霉素滴耳液通過(guò)干擾細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于急性化膿性中耳炎反復發(fā)作轉為慢性的情況。長(cháng)期使用可能引起骨髓抑制等不良反應,需定期監測血常規。對氯霉素過(guò)敏者禁用。
頭孢克洛顆粒作為第二代頭孢菌素,可用于中耳炎伴全身感染的情況,能有效對抗肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌。用藥期間可能出現腹瀉等胃腸道反應,與青霉素類(lèi)藥物存在交叉過(guò)敏風(fēng)險,用藥前需詳細告知過(guò)敏史。
阿莫西林克拉維酸鉀片含β-內酰胺酶抑制劑,適用于產(chǎn)酶菌株引起的頑固性中耳炎。嚴重腎功能不全者需調整劑量,用藥期間可能出現皮疹等過(guò)敏反應。治療期間應避免高嘌呤飲食以防尿酸結晶尿。
慢性中耳炎患者日常應保持耳部清潔干燥,避免污水入耳,洗澡時(shí)可使用耳塞防護。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素A、C增強黏膜抵抗力。避免用力擤鼻及高空飛行等可能影響咽鼓管功能的動(dòng)作,急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查聽(tīng)力及鼓膜情況,若出現眩暈、劇烈頭痛等并發(fā)癥征兆應立即就醫。
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