眼睛又酸又澀閉眼流淚怎么回事

博禾醫生
眼睛又酸又澀閉眼流淚可能與視疲勞、干眼癥、結膜炎、角膜炎、淚道阻塞等因素有關(guān),可通過(guò)休息、人工淚液、抗炎藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導致睫狀肌持續收縮,引發(fā)眼睛酸澀流淚。常見(jiàn)于電子屏幕使用超過(guò)2小時(shí)、閱讀光線(xiàn)不足等情況。表現為眼周脹痛、畏光加重??赏ㄟ^(guò)20-20-20法則緩解,即每20分鐘遠眺20英尺外20秒。熱敷眼瞼有助于促進(jìn)瞼板腺分泌。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí),角膜表面干燥刺激神經(jīng)末梢,出現異物感伴隨反射性流淚。環(huán)境干燥、隱形眼鏡佩戴過(guò)久是常見(jiàn)誘因??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。嚴重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細菌或病毒感染結膜時(shí),除酸澀流淚外還伴有結膜充血、分泌物增多。細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結膜炎需用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
角膜上皮損傷時(shí)刺激癥狀明顯,閉眼會(huì )加重疼痛感。常見(jiàn)于紫外線(xiàn)灼傷、異物劃傷或病毒感染。需用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,配合氧氟沙星眼膏預防感染。出現視力下降需立即就醫。
淚液排出通道受阻時(shí),淚液蓄積引發(fā)溢淚??赡苡陕匝装Y、外傷或先天發(fā)育異常導致。急性期需用抗生素滴眼液控制感染,慢性阻塞需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。
日常需保持用眼環(huán)境濕度40%-60%,每用眼1小時(shí)休息10分鐘。飲食可增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物。出現持續癥狀超過(guò)3天、視力模糊或眼瞼腫脹時(shí),應及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗等專(zhuān)業(yè)評估。避免自行長(cháng)期使用含防腐劑眼藥水。
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