一歲多寶寶上吐下瀉是怎么回事

博禾醫生
一歲多寶寶上吐下瀉可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食、食物溫度過(guò)低或突然轉換輔食種類(lèi)可能導致胃腸功能紊亂。表現為嘔吐未消化食物、稀便但無(wú)發(fā)熱。家長(cháng)需暫停添加新輔食,少量多次喂養溫熱的米湯或稀釋配方奶,避免高糖高脂食物。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需就醫。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因,起病急驟,多伴隨發(fā)熱、水樣便及噴射狀嘔吐??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意患兒尿量,每2-3小時(shí)補充5-10毫升口服補液溶液,嘔吐劇烈時(shí)可嘗試冰鎮補液鹽分次含服。
沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染時(shí),寶寶可能出現黏液血便、反復高熱及哭鬧不安。需醫生通過(guò)糞便培養確診,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)護理時(shí)需嚴格消毒奶具,處理嘔吐物后徹底洗手,避免家庭內交叉感染。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常表現為進(jìn)食后30分鐘內嘔吐、皮膚紅疹伴腹瀉。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原,選擇深度水解配方奶粉。急性發(fā)作期可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀,嚴重過(guò)敏需立即就醫。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏多見(jiàn)于腸炎后,寶寶會(huì )出現喝奶后腹脹、酸臭泡沫便??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或添加乳糖酶顆粒。待大便性狀恢復正常后,再逐漸過(guò)渡回常規喂養方式。
護理期間家長(cháng)需每日記錄寶寶嘔吐次數、大便性狀及尿量,保持臀部清潔干燥以防尿布疹?;謴推陲嬍硲獜拿诇?、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。若出現持續8小時(shí)無(wú)尿、嘔吐物帶血、嗜睡或前囟凹陷等脫水表現,需立即急診處理。平時(shí)注意餐具消毒、食物新鮮度及手衛生,避免給寶寶食用生冷或未徹底加熱的食物。
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