左側腹部疼痛是什么原因

博禾醫生
左側腹部疼痛可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統結石、結腸炎、腸梗阻、女性生殖系統疾病等因素有關(guān)。疼痛通常表現為鈍痛、絞痛或隱痛,伴隨癥狀包括腹脹、惡心、排便異常等。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
飲食不規律或精神緊張可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,引發(fā)左側腹部隱痛或脹痛。這類(lèi)疼痛多與進(jìn)食相關(guān),可能伴隨噯氣、反酸等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、規律作息緩解,必要時(shí)需進(jìn)行胃腸動(dòng)力檢查。常見(jiàn)誘因包括暴飲暴食、過(guò)量攝入刺激性食物等。
左側輸尿管結石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛常向會(huì )陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結石形成與代謝異常、飲水不足有關(guān),超聲檢查可明確診斷。急性發(fā)作時(shí)需止痛治療,直徑較大的結石可能需要體外沖擊波碎石。日常需保持每日飲水量。
潰瘍性結腸炎或感染性腸炎可引起左下腹持續性疼痛,伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。炎癥可能由病原體感染、自身免疫反應等因素引起,結腸鏡檢查是確診依據。治療需根據病因選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,嚴重時(shí)需住院治療。
腸道內容物通過(guò)障礙會(huì )導致陣發(fā)性絞痛伴腹脹、嘔吐,常見(jiàn)于術(shù)后粘連或腫瘤壓迫。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面,完全性梗阻需禁食并留置胃管減壓。部分患者需要手術(shù)解除梗阻,術(shù)后需逐步恢復飲食。日常應注意預防便秘和腹部外傷。
女性左側附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉等可致下腹墜痛,疼痛可能隨月經(jīng)周期變化。婦科檢查結合超聲可鑒別診斷,急性盆腔炎需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。異位妊娠破裂需緊急手術(shù),育齡期女性出現突發(fā)劇痛應排除該情況。
出現左側腹部疼痛時(shí)應記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇清淡易消化飲食,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但劇烈疼痛時(shí)需臥床休息。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫完善血常規、影像學(xué)等檢查。
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