宮腔鏡手術(shù)后為什么不能同房

博禾醫生
宮腔鏡手術(shù)后一般建議1個(gè)月內避免同房,主要與術(shù)后創(chuàng )面愈合、感染風(fēng)險、出血控制等因素有關(guān)。
宮腔鏡手術(shù)屬于侵入性操作,術(shù)后子宮內膜存在機械性損傷形成的創(chuàng )面,過(guò)早同房可能導致創(chuàng )面受摩擦刺激而延遲愈合。性行為過(guò)程中生殖器官充血可能加重術(shù)后炎癥反應,增加宮腔粘連風(fēng)險。陰道內環(huán)境改變可能破壞術(shù)后脆弱的黏膜屏障,細菌上行感染概率升高,誘發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎。部分患者術(shù)后存在少量陰道出血,同房可能刺激子宮收縮導致出血量增加。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能使宮頸黏液分泌減少,同房時(shí)易引發(fā)疼痛不適。
極少數特殊情況如僅進(jìn)行診斷性宮腔鏡檢查且無(wú)組織切除操作,醫生評估創(chuàng )面恢復良好后可能適當縮短禁欲時(shí)間。但治療性宮腔鏡手術(shù)如子宮肌瘤切除、子宮內膜息肉切除等,必須嚴格遵循1個(gè)月的禁欲期。合并糖尿病、免疫功能障礙等基礎疾病患者,術(shù)后感染風(fēng)險更高,需延長(cháng)禁止同房時(shí)間至6周以上。
術(shù)后應保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì )陰部1-2次,避免盆浴或陰道沖洗。選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換,觀(guān)察陰道分泌物性狀變化。術(shù)后1個(gè)月需復查超聲評估內膜恢復情況,經(jīng)醫生確認無(wú)異常后方可恢復性生活?;謴屯砍跗诮ㄗh使用避孕套減少感染風(fēng)險,動(dòng)作宜輕柔緩慢,出現腹痛或異常出血應立即停止并就醫。
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