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隔三差五打噴嚏怎么回事

呼吸內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#打噴嚏#噴嚏

隔三差五打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運動(dòng)性鼻炎、鼻息肉、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎是常見(jiàn)原因,主要表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀;感冒多伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀;血管運動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān);鼻息肉可能導致持續性鼻塞;粉塵、冷空氣等環(huán)境刺激也可誘發(fā)噴嚏反射。

1、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,免疫系統釋放組胺等介質(zhì)刺激鼻黏膜,引發(fā)陣發(fā)性噴嚏,常伴鼻癢、眼癢??勺襻t囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物,嚴重者可口服氯雷他定片。建議定期清洗鼻腔,避免接觸已知過(guò)敏原。

2、感冒

病毒性感冒初期可能出現頻繁打噴嚏,隨后發(fā)展為鼻塞、流涕,可能伴隨低熱、肌肉酸痛??蛇x用復方氨酚烷胺膠囊緩解癥狀,配合連花清瘟膠囊抗病毒治療。感冒期間需多飲水,保持室內空氣流通,癥狀持續超過(guò)一周需警惕合并細菌感染。

3、血管運動(dòng)性鼻炎

自主神經(jīng)調節異常導致鼻黏膜血管舒縮功能障礙,在溫度變化、情緒波動(dòng)時(shí)出現噴嚏反射,特點(diǎn)是晨起或遇冷空氣時(shí)癥狀加重。布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,嚴重病例可能需要鼻內神經(jīng)阻斷術(shù)。建議外出佩戴口罩,避免突然的溫度刺激。

4、鼻息肉

長(cháng)期炎癥刺激導致鼻腔內形成半透明腫物,除持續性鼻塞外,息肉機械刺激可能引發(fā)噴嚏??匪崮姿杀菄婌F劑可縮小息肉體積,較大息肉需行鼻內鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復查,防止復發(fā)。

5、環(huán)境刺激

粉塵、香水、冷空氣等物理化學(xué)因素直接刺激鼻黏膜三叉神經(jīng)末梢,觸發(fā)防御性噴嚏反射。這種情況無(wú)須特殊治療,脫離刺激環(huán)境后癥狀自行緩解。建議保持居住環(huán)境清潔,使用空氣凈化器,冬季外出注意面部保暖。

頻繁打噴嚏者應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,幫助醫生判斷病因。日常避免用力擤鼻,防止引發(fā)中耳炎。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。過(guò)敏性體質(zhì)人群可定期用生理鹽水沖洗鼻腔,減少過(guò)敏原沉積。若噴嚏伴隨血性分泌物、面部疼痛或嗅覺(jué)減退,需及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查排除腫瘤性病變。

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