小兒胃熱引起的咳嗽如何治療

博禾醫生
小兒胃熱引起的咳嗽可通過(guò)調整飲食、中藥調理、推拿治療、口服西藥、霧化吸入等方式緩解。胃熱咳嗽多因飲食積滯、胃火熾盛導致胃氣上逆刺激咽喉,常伴有口臭、大便干結等癥狀。
減少辛辣油膩食物攝入,選擇小米粥、山藥泥等易消化食物,適量飲用白蘿卜煮水或梨汁。避免睡前過(guò)量進(jìn)食,保持飲食清淡有助于減輕胃部負擔。胃熱咳嗽患兒每日可分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性攝入過(guò)多加重胃腸壓力。
可在醫生指導下使用保和丸消食導滯,或選用小兒消積止咳口服液清熱化痰。胃熱型咳嗽可配合麥冬、枇杷葉等滋陰降火的中藥代茶飲。使用中藥前需辨證分型,脾胃虛寒者慎用清熱類(lèi)藥物。
采用清胃經(jīng)手法從拇指橈側向指根方向直推300次,配合揉板門(mén)穴2分鐘。每日可進(jìn)行順時(shí)針摩腹5分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),推拿治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。家長(cháng)可在醫生指導下學(xué)習簡(jiǎn)單的運八卦、揉腹等居家推拿手法。
胃酸反流明顯時(shí)可遵醫囑使用小兒用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,痰多者配合氨溴索口服溶液祛痰。使用多潘立酮混懸液需注意可能引起嗜睡等副作用。所有西藥使用不得超過(guò)3天未見(jiàn)效需復診調整方案。
對于伴隨氣道高反應的咳嗽,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化。霧化前后1小時(shí)避免進(jìn)食,每次治療時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化器使用后需徹底清洗消毒,防止細菌滋生導致二次感染。
保持室內空氣流通濕度在50%-60%,避免接觸二手煙等刺激性氣味。觀(guān)察患兒咳嗽頻率及痰液性狀變化,若出現發(fā)熱或咳嗽持續2周未緩解應及時(shí)就醫。日??删毩暩故胶粑柧?,餐后保持直立位30分鐘預防胃內容物反流。注意記錄飲食與咳嗽發(fā)作的關(guān)聯(lián)性,幫助醫生判斷誘發(fā)因素。
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