糖尿病人頭暈惡心想吐怎么回事?

博禾醫生
糖尿病人頭暈惡心想吐可能由低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、胃腸功能紊亂、高血壓、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)血糖監測、補液治療、調整飲食、降壓治療、改善循環(huán)等方式緩解。
糖尿病患者使用降糖藥物過(guò)量或進(jìn)食不足時(shí)可能引發(fā)低血糖,表現為頭暈、惡心、冷汗等癥狀。需立即檢測血糖,輕度者可口服葡萄糖片或含糖飲料,嚴重者需靜脈注射葡萄糖。建議隨身攜帶糖果預防發(fā)作,避免空腹運動(dòng)。
胰島素嚴重不足時(shí)體內酮體堆積導致酸中毒,常伴隨呼吸深快、腹痛、意識模糊。需急診檢測血糖和血酮,采用胰島素靜脈輸注聯(lián)合補液治療??赡芘c感染、擅自停藥等因素有關(guān),需定期監測血糖穩定性。
長(cháng)期高血糖可損傷自主神經(jīng)引發(fā)胃輕癱,表現為餐后腹脹、嘔吐。建議少量多餐,選擇低脂易消化食物,可遵醫囑使用多潘立酮片或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合血糖控制改善癥狀。
糖尿病合并高血壓時(shí)可能因血壓驟升引發(fā)頭暈頭痛,需監測血壓變化??勺襻t囑使用氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓,限制鈉鹽攝入,避免情緒激動(dòng)等誘因。
糖尿病血管病變可能導致椎基底動(dòng)脈供血不足,出現眩暈伴惡心。需檢查頸動(dòng)脈超聲,可遵醫囑使用銀杏葉提取物片或尼莫地平片改善微循環(huán),配合有氧運動(dòng)增強血管彈性。
糖尿病患者出現頭暈惡心癥狀時(shí)需立即檢測血糖血壓,排除急性并發(fā)癥。日常應規律監測血糖,避免過(guò)勞和情緒波動(dòng),飲食定時(shí)定量,選擇升糖指數低的食物。若癥狀持續或加重,須及時(shí)就醫調整治療方案,不可自行增減藥物。注意足部護理和口腔衛生,每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查,綜合管理血糖、血壓和血脂水平。
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