腦卒中會(huì )引起失語(yǔ)癥嗎

博禾醫生
腦卒中可能會(huì )引起失語(yǔ)癥,失語(yǔ)癥是腦卒中后常見(jiàn)的語(yǔ)言功能障礙之一。腦卒中導致大腦語(yǔ)言中樞受損時(shí),患者可能出現表達困難、理解障礙或讀寫(xiě)能力下降等癥狀。
腦卒中后失語(yǔ)癥的發(fā)生與病變部位密切相關(guān)。大腦左半球額葉的布羅卡區受損時(shí),患者表現為運動(dòng)性失語(yǔ),能聽(tīng)懂但說(shuō)話(huà)不流利;顳葉的韋尼克區受損則導致感覺(jué)性失語(yǔ),患者語(yǔ)言流暢但內容混亂且難以理解他人言語(yǔ)。若病變范圍廣泛,可能引發(fā)完全性失語(yǔ),同時(shí)喪失語(yǔ)言表達和理解能力。部分患者還會(huì )出現傳導性失語(yǔ),表現為復述能力顯著(zhù)下降。這些語(yǔ)言障礙常伴隨右側肢體偏癱、面癱等神經(jīng)系統體征。
少數情況下,右利手患者右半球卒中或雙側腦區同時(shí)受損時(shí),也可能出現失語(yǔ)癥狀。某些特殊類(lèi)型的腦卒中如分水嶺梗死、皮質(zhì)下小梗死灶,若累及語(yǔ)言相關(guān)神經(jīng)纖維束,同樣可能引發(fā)輕度命名性失語(yǔ)或隱性失語(yǔ)。這類(lèi)患者往往需要精細的神經(jīng)心理學(xué)評估才能確診。
腦卒中后出現語(yǔ)言障礙應及時(shí)進(jìn)行康復訓練。建議在發(fā)病后3-6個(gè)月的黃金恢復期內,結合言語(yǔ)治療師指導進(jìn)行針對性練習,包括聽(tīng)理解訓練、口語(yǔ)表達訓練、閱讀書(shū)寫(xiě)訓練等。家屬可通過(guò)簡(jiǎn)單對話(huà)、圖片指認等方式幫助患者重建語(yǔ)言功能,同時(shí)注意控制血壓、血糖等危險因素,預防腦卒中復發(fā)。
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