脊椎炎可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、基因檢測等方式診斷。脊椎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹等癥狀。

1、體格檢查

醫生會(huì )通過(guò)觸診、叩診等方式檢查脊柱及周?chē)P(guān)節有無(wú)壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等情況。通過(guò)觀(guān)察患者的姿勢、步態(tài)以及脊柱活動(dòng)度，初步判斷是否存在脊椎炎的可能。體格檢查是脊椎炎診斷的基礎步驟，能夠幫助醫生了解患者的病情嚴重程度。

2、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查包括血常規、血沉、C反應蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、HLA-B27基因檢測等。血沉和C反應蛋白升高提示炎癥反應，HLA-B27基因陽(yáng)性與強直性脊柱炎等脊椎炎疾病密切相關(guān)。這些檢查有助于明確炎癥程度和病因，為后續治療提供依據。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線(xiàn)、CT、磁共振成像等。X線(xiàn)可顯示脊柱和骶髂關(guān)節的骨質(zhì)變化，如關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)增生等。CT能更清晰地顯示骨骼細節，磁共振成像則能早期發(fā)現軟組織炎癥和骨髓水腫。影像學(xué)檢查是確診脊椎炎的重要手段，能夠直觀(guān)反映病變情況。

4、病理學(xué)檢查

對于難以確診的病例，可能需要進(jìn)行病理學(xué)檢查，如關(guān)節滑膜活檢。通過(guò)顯微鏡觀(guān)察組織樣本，可發(fā)現炎癥細胞浸潤、纖維化等病理改變。病理學(xué)檢查雖然創(chuàng )傷性較大，但在某些疑難病例中具有重要診斷價(jià)值。

5、基因檢測

基因檢測主要針對HLA-B27等與脊椎炎相關(guān)的遺傳標記。HLA-B27陽(yáng)性者患強直性脊柱炎的概率較高，但并非所有攜帶者都會(huì )發(fā)病?；驒z測有助于評估患病風(fēng)險，尤其對于有家族史的人群具有重要參考意義。

脊椎炎患者日常應注意保持正確姿勢，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，適當進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)以增強脊柱柔韌性。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)等，有助于骨骼健康。出現持續腰背疼痛或關(guān)節僵硬時(shí)應及時(shí)就醫，避免延誤治療。