寶寶遭遇吞氣癥怎么治療

博禾醫生
寶寶吞氣癥可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝排氣、腹部按摩、藥物治療、就醫干預等方式緩解。吞氣癥通常由喂養姿勢不當、奶嘴孔過(guò)大、哭鬧時(shí)進(jìn)食、胃腸功能紊亂、胃食管反流等因素引起。
采用半直立姿勢喂養,奶瓶?jì)A斜角度保持45度,確保奶液充滿(mǎn)奶嘴前端??刂茊未挝桂B量在30-60毫升,避免過(guò)快進(jìn)食。母乳喂養時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,減少空氣吸入。喂養間隔2-3小時(shí),避免過(guò)度饑餓導致急促吮吸。
每喂養5-10分鐘后暫停,將寶寶豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續3-5分鐘??刹捎米伺泥梅?,讓寶寶坐在家長(cháng)大腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍后背。拍嗝后保持豎抱姿勢10-15分鐘,幫助氣體自然排出。
在進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,四指并攏以臍部為中心畫(huà)圈,力度以腹部輕微下陷為宜。配合屈腿運動(dòng),握住寶寶腳踝做蹬自行車(chē)動(dòng)作,每組10-15次。按摩前家長(cháng)需搓熱雙手,室溫維持在26-28℃,每日可進(jìn)行2-3次。
對于反復發(fā)作的吞氣癥,可遵醫囑使用西甲硅油乳劑幫助消除胃腸道氣泡,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。胃食管反流引起時(shí)可使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜。用藥期間需觀(guān)察排便情況及腹部脹氣變化,禁止自行調整劑量。
當出現拒食、嘔吐膽汁樣物、體重不增等情況時(shí),需進(jìn)行消化道造影或24小時(shí)pH監測排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。嚴重腹脹者可進(jìn)行肛管排氣,胃食管反流患兒可能需要體位治療。所有醫療操作須在兒科醫師指導下進(jìn)行。
日常注意選擇適合月齡的奶嘴,新生兒建議使用S號圓孔奶嘴。喂養環(huán)境保持安靜,避免分散寶寶注意力。哺乳期母親需限制產(chǎn)氣食物攝入,如豆類(lèi)、洋蔥等。記錄每日吞氣發(fā)作次數及伴隨癥狀,定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。若調整喂養方式后癥狀無(wú)改善或加重,應及時(shí)至兒科消化專(zhuān)科就診。
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