乙流退燒兩天后再次發(fā)熱

博禾醫生
乙型流感退燒兩天后再次發(fā)熱可能與病毒未完全清除、繼發(fā)細菌感染或其他并發(fā)癥有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
乙型流感退燒后再次發(fā)熱常見(jiàn)于病毒復制未完全抑制的情況。流感病毒在體內活躍期通常持續3-5天,過(guò)早停用抗病毒藥物或免疫功能較弱時(shí),可能出現體溫反復。此時(shí)需復查血常規和C反應蛋白,若白細胞計數正??衫^續觀(guān)察,體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。部分患者退燒后因護理不當導致受涼,可能引起病情反復,應注意保持室內溫濕度適宜,每日飲水不少于1500毫升。
持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需警惕細菌性肺炎等并發(fā)癥。繼發(fā)感染多表現為咳嗽加重、黃膿痰、胸痛等癥狀,肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。確診需結合胸部X線(xiàn)檢查,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片進(jìn)行抗感染治療。兒童患者出現嗜睡、呼吸急促時(shí),家長(cháng)需立即送醫排除腦炎或心肌炎。
恢復期應保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負擔。體溫正常后仍須居家觀(guān)察1-2天,外出佩戴口罩防止交叉感染。建議接種流感疫苗預防季節性流行,有慢性基礎疾病患者可在醫生指導下使用磷酸奧司他韋膠囊進(jìn)行暴露后預防。
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