小孩手背腫了怎么消腫

博禾醫生
小孩手背腫了可通過(guò)冷敷、抬高患肢、局部用藥、口服藥物、就醫處理等方式消腫。手背腫脹通常由外傷、蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應、感染、關(guān)節炎等原因引起。
外傷導致的手背腫脹在24小時(shí)內可用冰袋冷敷,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減少滲出,緩解疼痛和腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,皮膚破損時(shí)禁止直接冷敷。
將孩子手臂抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳c冷敷同步進(jìn)行,建議保持抬高位1-2小時(shí)。適用于扭傷、挫傷等外傷性腫脹,能減輕組織液積聚。家長(cháng)需用軟枕墊高手臂并固定,避免孩子活動(dòng)時(shí)下垂。
蚊蟲(chóng)叮咬或輕度過(guò)敏可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏。爐甘石洗劑適用于瘙癢明顯的蟲(chóng)咬皮炎,丁酸氫化可的松用于過(guò)敏性腫脹,莫匹羅星用于伴皮膚破損的感染預防。家長(cháng)需每日涂抹2-3次,連續使用不超過(guò)1周。
嚴重過(guò)敏反應需遵醫囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、布洛芬混懸液。氯雷他定和西替利嗪適用于蕁麻疹等速發(fā)型過(guò)敏,布洛芬用于外傷伴明顯疼痛。藥物使用前需確認孩子年齡體重符合用藥標準,避免與同類(lèi)藥物重復使用。
持續腫脹超過(guò)48小時(shí)、伴隨發(fā)熱或關(guān)節活動(dòng)受限時(shí),需排查骨折、化膿性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等疾病。醫生可能進(jìn)行X線(xiàn)、超聲或血液檢查,根據結果采用石膏固定、關(guān)節腔抽液、抗生素靜脈輸液等治療。家長(cháng)應記錄腫脹發(fā)展過(guò)程及伴隨癥狀供醫生參考。
日常需避免孩子抓撓腫脹部位,保持皮膚清潔干燥。外傷初期忌熱敷或揉搓,48小時(shí)后可改用溫熱毛巾外敷促進(jìn)吸收。觀(guān)察腫脹是否向手指蔓延,檢查甲床顏色和毛細血管充盈時(shí)間。保證蛋白質(zhì)和維生素C攝入,適當限制鹽分。若腫脹反復發(fā)作或對稱(chēng)性出現,建議完善免疫相關(guān)檢查。玩耍時(shí)提供護具保護手腕,教育孩子正確跌倒姿勢以減少外傷風(fēng)險。
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