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血液肌酐低說(shuō)明什么原因

腎內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肌酐#血液

血液肌酐低可能與肌肉量減少、營(yíng)養不良、妊娠期生理變化、肝功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,其水平異常需結合其他指標綜合評估。

1、肌肉量減少

長(cháng)期臥床、老年人或肌肉萎縮患者可能出現肌酐生成減少。肌肉組織是肌酐的主要來(lái)源,肌肉量下降會(huì )導致血液肌酐水平偏低。這類(lèi)情況需通過(guò)適量運動(dòng)及蛋白質(zhì)補充改善肌肉狀態(tài),無(wú)須特殊藥物治療。

2、營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足或消化吸收障礙可導致肌酐合成原料缺乏。常見(jiàn)于極端節食、慢性胃腸疾病患者,可能伴隨體重下降、乏力等癥狀。建議調整飲食結構,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等攝入,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。

3、妊娠期生理變化

孕婦血容量增加會(huì )導致肌酐濃度相對稀釋?zhuān)瑢儆谡I憩F象。妊娠中晚期腎小球濾過(guò)率增高也會(huì )使肌酐排泄增加,通常不伴隨其他異常指標,產(chǎn)后可自行恢復,無(wú)須干預。

4、肝功能異常

嚴重肝病時(shí)肝臟合成肌酸能力下降,影響肌酐前體物質(zhì)的產(chǎn)生??赡芘c肝硬化、肝炎等疾病相關(guān),常伴有轉氨酶升高、黃疸等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解代謝,可能導致肌酐產(chǎn)生減少?;颊咄ǔ0橛卸嗪?、心悸、體重下降等表現,需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制病情。

發(fā)現肌酐偏低時(shí)應復查腎功能、肝功能、甲狀腺功能等指標,排除病理因素。日常需保持均衡飲食,適量補充瘦肉、奶制品等蛋白質(zhì)食物,避免過(guò)度節食。長(cháng)期肌酐異?;虬殡S其他癥狀者,建議及時(shí)就醫完善尿常規、超聲等檢查明確病因。

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  • 肌酐高又有肺炎怎么辦
    回答:肌酐高又有肺炎,這種情況確實(shí)讓人擔憂(yōu)。處理的關(guān)鍵在于找出背后的原因并進(jìn)行針對性治療。如果肌酐高是由于藥物引起的,通常不需要特別處理,停藥后肌酐水平可能會(huì )自行恢復。但如果是因為腎功能不全或尿路梗阻等疾病,就需要及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。 1、非病理因素:如果近期服用過(guò)對腎臟有損傷的藥物,比如氨基糖苷類(lèi)抗生素或造影劑,可能導致肌酐升高。這樣的情況下,建議立即停止用藥,并增加飲水量以促進(jìn)藥物代謝。通常停藥一段時(shí)間后,肌酐水平會(huì )逐漸恢復正常。 2、病理性因素: 腎功能不全:慢性腎衰竭是導致肌酐升高的常見(jiàn)原因,可能由糖尿病腎病或高血壓腎病等引起。此時(shí)需要在醫生指導下使用利尿劑,比如呋塞米片或氫氯噻嗪片,以減輕水腫。同時(shí),控制血壓和血糖水平也很重要,以防病情加重。 尿路梗阻:泌尿系統結石可能導致尿液排出受阻,引發(fā)急性腎損傷,進(jìn)而導致肌酐升高。建議通過(guò)大量飲水幫助結石排出,必要時(shí)可考慮體外沖擊波碎石術(shù)等治療方法。 有時(shí)候,心力衰竭等其他疾病也可能導致肌酐升高,因此建議患者盡快到醫院進(jìn)行詳細檢查,以明確病因并接受規范化治療。無(wú)論是哪種情況,及時(shí)就醫和遵循醫生的治療方案是最重要的。 在面對肌酐高和肺炎的雙重挑戰時(shí),保持良好的生活習慣也很重要。飲食上可以選擇低鹽、低脂、低蛋白的食物,以減輕腎臟負擔。同時(shí),注意休息,避免過(guò)度勞累,以幫助身體更好地恢復。希望每位患者都能在專(zhuān)業(yè)醫生的幫助下,早日恢復健康。
    尿酸和肌酐同時(shí)偏高是什么病
    回答:肌酐升高提示腎功能衰竭,有可能發(fā)展為尿毒癥,而尿酸升高不僅可以加重腎功能,也可以引起痛風(fēng)。對于肌酐尿酸偏高是否能夠治愈,還是要看引起的病因和病情的嚴重程度所決定的,如果對于這種情況是由于急性腎衰竭所導致的則有治愈的可能,如果是由于慢性腎衰竭所引起的,其治愈的可能性就會(huì )相對較低。尿酸和肌酐同時(shí)偏高,一般考慮是腎功能出現了問(wèn)題,同時(shí)還需要查腎臟的B超或者是腎臟的CT來(lái)確定是不是腎衰竭。
    血液里有吸血蟲(chóng)怎么辦
    回答:血吸蟲(chóng)病人的血液里有血吸蟲(chóng).,除了服藥治療脾大外,患者需要多專(zhuān)家建議,和醫生保持溝通,按照醫生的建議一步步來(lái),患者還需要重視護理方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規醫院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
    肌酐高的飲食注意什么
    回答:肌酐是人體的代謝廢物,其中絕大多數都是通過(guò)腎臟排泄的,所以肌酐增高以后,就說(shuō)明有腎小球濾過(guò)率下降、腎功能不全,這種情況下,除了藥物治療以外,也要注意飲食方面的調整??傮w飲食原則是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個(gè)原則,以及低鉀、低磷飲食,比如說(shuō)每天吃鹽不要超過(guò)六克,也不要吃一些油膩、油炸的食物,蛋白質(zhì)的補充不能過(guò)多,而且要以瘦肉、雞蛋、純奶這些優(yōu)質(zhì)蛋白為主,像一些含鉀或者是含磷比較豐富的食物、水果,就盡量要少吃或者不吃。
    連續血液凈化治療的適應證有哪些
    回答:一、腎臟替代治療。1、ICU患者出現急性腎損傷。2、ICU患者本身合并有慢性腎功能不全的情況下,需要利用連續性血液凈化治療,進(jìn)行腎臟替代治療。二、非腎臟的適應癥。1、膿毒癥的病人。2、ICU患者存在擠壓綜合征、嚴重的電解質(zhì)紊亂、嚴重的高熱??梢酝ㄟ^(guò)連續性的血液凈化治療,對所要清除的溶質(zhì)、水分進(jìn)行治療。
    血液濾過(guò)常用于哪些疾病的治療
    回答:血液濾過(guò)是治療慢性腎衰、尿毒癥的一種治療方式。它的原理是模擬人體正常的腎臟功能,通過(guò)半透膜進(jìn)行濾過(guò),清除所要清除的一些溶質(zhì)和水分,然后模擬腎小管的重吸收功能,通過(guò)置換液,對病人進(jìn)行清除的一些成分補充。他對一些小分子物質(zhì),以及中大分子物質(zhì)清除的時(shí)候,我們可以和血液透析交替進(jìn)行,主要是為了清除透析不能清除的一些中大分子物質(zhì)。
    血液的生化之源指的是什么
    回答:血液的生化之源指的是氣,氣對人體有推動(dòng)調控作用、溫煦涼潤作用、防御作用、固攝作用及中介作用;血對人體有濡養作用及化神作用。脾相當于人體消化、吸收、排泄的總調度,胃則相當于調度下屬的加工車(chē)間。胃主受納,脾主運化。脾的主要功能是運化水谷精微和運化水濕。也就是指脾有消化飲食和吸收運輸營(yíng)養物質(zhì)的功能和促進(jìn)水液代謝的作用。
    血液透析是什么病
    回答:血液透析不是一種病,而是一種對疾病的治療方法,是對腎功能不全不可逆轉了進(jìn)行治療。腎發(fā)揮的作用主要是幾個(gè)方面,第一攝入的水分,把它排除到體外。第二是維持電解質(zhì)的平衡,比如鉀、鈉、氯、氫等電解質(zhì)平衡酸堿平衡。第三個(gè)方面,是把代謝的廢物,比如肌酐和尿素氮排出體外。 患者出現腎功能不可逆的腎功能異常的時(shí)候,腎臟發(fā)揮不了作用,就把患者的血液引出體外,通過(guò)血液透析機,起到完全替代腎臟的作用,把水分和代謝毒物幫助患者排出體外,另外可以幫助患者維持電解質(zhì)和酸堿的平衡。
    血液科是看什么病
    回答:血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統或主要累及造血系統的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。 貧血性疾病即各種類(lèi)型的貧血,如再生障礙性貧血、先天性紅細胞生成異常性貧血、缺鐵性貧血、失血性貧血、紅細胞破壞過(guò)多性貧血等。 出血性疾病即止血機制異常引發(fā)的疾病,如免疫性血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡、肝素性血小板減少癥、血小板無(wú)力癥、過(guò)敏性紫癜等。惡性腫瘤性疾病則包括各類(lèi)白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。 血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統或主要累及造血系統的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。
    血液透析為什么手術(shù)建立動(dòng)靜脈內瘺
    回答:血液透析患者手術(shù)建立動(dòng)靜脈內瘺的原因如下:血液透析是腎臟替代的治療方式之一,就是把人體的血液引出體外,進(jìn)行充分的物質(zhì)交換之后,回輸到身體里面,在這個(gè)血液透析過(guò)程當中,它需要有足夠的血液量來(lái)幫助我們完成這種有效的透析過(guò)程,所以就需要做動(dòng)靜脈內瘺的手術(shù)。它把人體的動(dòng)脈和靜脈吻合起來(lái),讓動(dòng)脈血通過(guò)這個(gè)吻合口流進(jìn)靜脈,讓靜脈逐漸動(dòng)脈化,能夠達到容易穿刺,同時(shí)又能保證足夠的血流量,以進(jìn)行物質(zhì)交換的通路。
    血液透析前需要準備什么
    回答:血液透析前需要做的準備如下:1、首先要了解血液透析的一些基本原理,血液透析和腹膜透析的區別及優(yōu)缺點(diǎn),以及經(jīng)濟上的不同。2、要先了解一下居家附近有沒(méi)有一些醫院能夠做血液透析,或者是可以做腹膜透析,家里有無(wú)條件適合做血液透析或腹膜透析。3、在經(jīng)濟上要了解透析的報銷(xiāo)方式。4、決定血液透析可能要提前聯(lián)系好能夠做透析透析的醫院。5、在進(jìn)入透析之前,如腎功能已經(jīng)出現嚴重損傷,但小便尿量還可以,毒素沒(méi)有完全進(jìn)入,緊急透析的情況下,看能不能夠提前建立動(dòng)靜脈內瘺的通路,避免插管進(jìn)行過(guò)渡,這樣對中心靜脈的保護是非常好的。6、一定要明確透析的時(shí)機,如果進(jìn)入中末期腎臟病的病人,準備進(jìn)入透析之前,一定要在專(zhuān)科的隨訪(fǎng),密切監測內環(huán)境的變化,以及自身的心臟狀況變化,及時(shí)地進(jìn)入血液透析。
    尿白蛋白/肌酐比值
    回答:尿白蛋白/肌酐比值
    血液灌流的并發(fā)癥有哪些
    回答:血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個(gè)搶救,還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進(jìn)行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對血小板是有影響的,因為這個(gè)灌流器可以吸附血小板,導致血小板的減少,可能病人會(huì )出現出血傾向。另外可能對凝血功能也是有影響的,因為它可能吸附了一些凝血因子,還有就是這個(gè)血液灌流的時(shí)候,可能由于操作的問(wèn)題或者灌流器的一些問(wèn)題,可以出現一些空氣栓塞或者是這個(gè)吸附物脫落,那么導致一些栓塞的出血。另外一個(gè)就是可能血液灌流的時(shí)候容易出現就是一些過(guò)敏反應,病人可能接觸這個(gè)血濾灌流器以后出現發(fā)熱,出現寒戰或者全身皮疹,出現這個(gè)過(guò)敏反應,這個(gè)在臨床上一旦發(fā)現過(guò)后,我們會(huì )及時(shí)的予以處理。
    腎單位的血液循環(huán)途徑
    回答:腎單位的血液循環(huán)途徑為由腎動(dòng)脈進(jìn)入到腎臟,逐漸分支到小動(dòng)脈,小動(dòng)脈分支到毛細血管中,彎曲盤(pán)繞形成腎小球,腎小球中的毛細血管匯集在小動(dòng)脈,小動(dòng)脈在分支大毛細血管產(chǎn)生,彎曲盤(pán)然后匯聚成腎靜脈。 人體中的腎功能主要是排泄人體中新陳代謝產(chǎn)生的廢物,維持機電節制穩定以及人體分解平衡能力,是人體主要的排泄器官,如腎臟部位出現不適情況,有及時(shí)進(jìn)行檢查,明確病情后積極進(jìn)行治療,否則腎功能損壞會(huì )對身體健康造成極大的影響。 平時(shí)進(jìn)行適當的體育運動(dòng),增強腎臟排泄功能,避免亂吃藥,保護腎臟功能正常運行。
    血肌酐500μmol/L多有多嚴重
    回答:血肌酐500μmol/L多是非常嚴重的,提示腎功能出現了嚴重損傷,如果不及時(shí)治療,還可能出現腎功能衰竭。 雖然男性和女性血肌酐正常值有所區別,但一般均在44-133μmol/L之間。因此血肌酐500μmol/L多明顯超出正常范圍,提示腎功能出現了嚴重損傷,患者出現了蛋白尿、血尿、身體水腫等癥狀。 血肌酐500μmol/L多的原因有很多,包括急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等,因此需要找到具體的病因之后針對性治療。一般來(lái)講,當血肌酐明顯升高后,可以配合醫生口服醋酸地塞米松、醋酸氫化可的松片、他克莫司等藥物治療。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答:腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時(shí)腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運化功能有助于血液的化生命門(mén)之火,也就是腎陽(yáng)。有溫煦和氣化作用,對于血液的化生和運行起著(zhù)重要作用,血主于心根于腎腎陽(yáng)不足命門(mén)火衰也,可導致脾失健運,補脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎腎精虧虛者常常會(huì )出現腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見(jiàn)的表現。
    血液凈化需要什么藥物
    回答:血液凈化需要的藥物如下: 1、血液凈化使用的藥物比較多,包括血液透析過(guò)程中和透析后使用的藥物,透析過(guò)程主要使用的藥物,第一個(gè)是低分子肝素,或者枸櫞酸、抗凝劑;第二個(gè)是鹽水,一般用鹽水沖洗血液,是透析后常用的藥物,另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等,以及改善心功能的藥物,比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多,而且都是必須使用的,比如高血壓病人,常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等,而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類(lèi)藥物。
    血液透析患者如何選擇內瘺
    回答:血液透析患者選擇內瘺的原則如下:1、選擇非優(yōu)勢手的對側面。如果左邊為優(yōu)勢手,一般選擇右側上肢的掌面或者是上臂的外側面。如果右側為優(yōu)勢手,一般選左側為術(shù)制的選擇。2、內瘺的深度在1個(gè)厘米之內,一般在0.5-0.6個(gè)厘米左右,這樣便于穿刺。穿刺的長(cháng)度至少要求在6公分以上,這樣有足夠的血管,以便于在日常的血透中進(jìn)行穿刺。3、要達到一個(gè)相應的血流量。一般要求動(dòng)靜脈內瘺的血流量至少要達到100-600毫升每分鐘。
    血液灌流與透析有哪些區別
    回答:血液灌流和血液透析的區別,我們知道血液透析主要是通過(guò)彌散對流,以及超濾的方式清除?;颊唧w內過(guò)多的尿毒素,比如說(shuō)肌酐尿素氮以及過(guò)多的水分,我們血液灌流則是通過(guò)另外一種它的原理,主要是吸附的原理,清除患者體內過(guò)多的藥物毒物,甚至一些免疫復合物。所以第一個(gè)首先他們針對的疾病是不一樣的,透析主要以針對于急慢性腎功能衰竭,血液灌流主要針對于藥物毒物中毒,然后包括我們剛才說(shuō)到的肝性腦病嚴重的感染,以及特殊的這些自身免疫性,以及免疫類(lèi)的一些疾病。所以他們的治療的目的不一樣,它主要是將患者的血液引出體外,我們通過(guò)一個(gè)血漿灌流器將患者其他的需要清除的藥物和毒物,通過(guò)吸附的作用進(jìn)行清除來(lái)達到治療的目的的,一種血液凈化治療的方法。
    血常規能查出血液病嗎
    回答:血常規是血液病最基本的檢查手段,能從血細胞的數量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規結果是不能明確診斷的,若想明確疾病類(lèi)型還需要進(jìn)一步做其它檢查。 比如說(shuō)貧血患者在血常規檢查初步判斷貧血嚴重程度后,還需要進(jìn)一步做肝腎功能檢查、尿常規、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲(chóng)檢查等,明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病,如白血病,除血常規檢查外,還需要進(jìn)行骨髓活檢、細胞化學(xué)染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學(xué)檢查、血液生化檢查,對疾病分型分類(lèi)后再制定個(gè)性化治療方案。 血常規是血液病最基本的檢查手段,能從血細胞的數量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規結果是不能明確診斷的,若想明確疾病類(lèi)型還需要進(jìn)一步做其它檢查。

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