總膽紅素高怎么治療

博禾醫生
總膽紅素高可通過(guò)調整飲食、停用肝毒性藥物、使用保肝藥物、治療原發(fā)疾病、光療等方式治療???a href="http://www.mmhgsj.com/k/m1gdrhqlkti0qoz.html" target="_blank">膽紅素升高通常由生理性因素、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常、藥物因素等原因引起。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,避免加重肝臟負擔。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,補充維生素B族和維生素C。每日飲水1500-2000毫升有助于膽紅素代謝。避免飲酒及含酒精飲料,酒精會(huì )直接損傷肝細胞功能。
部分抗生素如利福平膠囊、抗結核藥如異煙肼片、解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚片等可能引起藥物性肝損傷。若發(fā)現總膽紅素升高與用藥時(shí)間相關(guān),應在醫生指導下調整用藥方案。必要時(shí)可遵醫囑使用注射用還原型谷胱甘肽等解毒藥物。
水飛薊賓膠囊可通過(guò)抗氧化作用保護肝細胞膜,甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用,雙環(huán)醇片可促進(jìn)膽汁排泄。這些藥物需在肝功能檢查監測下使用,避免自行購藥服用。用藥期間需定期復查肝功能指標變化。
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物,膽管結石可能需行經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石,溶血性貧血需用醋酸潑尼松片控制溶血。原發(fā)病控制后膽紅素多可逐漸回落。急性膽管炎等急癥需住院靜脈用藥治療。
新生兒高膽紅素血癥可采用藍光照射治療,通過(guò)光異構化作用促使膽紅素排出。成人嚴重黃疸也可嘗試光療輔助治療。治療期間需注意保護眼睛,監測皮膚反應。光療效果不佳者需考慮血漿置換等進(jìn)一步治療措施。
建議保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),促進(jìn)新陳代謝。定期監測肝功能指標,出現皮膚黃染加重、尿色加深等癥狀及時(shí)就醫。合并肝膽疾病患者需嚴格遵醫囑復診,不可自行停藥或更改治療方案。注意飲食衛生,預防肝炎病毒感染。
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