下門(mén)牙酸痛可能與牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙髓炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、牙釉質(zhì)磨損

長(cháng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)作為牙齒最外層的保護結構，一旦受損會(huì )使牙本質(zhì)暴露，外界冷熱刺激直接作用于牙神經(jīng)引發(fā)酸痛。日?？墒褂煤栏嗯浜宪浢浪⒇Q刷，減少碳酸飲料攝入。若磨損嚴重需就醫進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂填充。

2、齲齒

下門(mén)牙鄰面或咬合面發(fā)生齲壞時(shí)，細菌侵蝕會(huì )破壞牙體硬組織形成齲洞。早期表現為進(jìn)食甜冷食物時(shí)短暫酸痛，隨齲洞加深可出現持續性疼痛。需通過(guò)臨床檢查結合X線(xiàn)片確診，淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑，中深度齲需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂。

3、牙周炎

牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥向深部發(fā)展，會(huì )導致牙槽骨吸收和牙根暴露。暴露的牙根表面缺乏釉質(zhì)保護，對機械刺激和溫度變化異常敏感。典型伴隨牙齦出血、口臭等癥狀?；A治療包括齦上潔治術(shù)配合復方氯己定含漱液，中重度病例需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。

4、牙齒敏感

牙齦退縮或夜磨牙癥導致牙頸部楔狀缺損時(shí)，裸露的牙本質(zhì)小管將外界刺激傳導至牙髓。表現為短暫尖銳疼痛，常見(jiàn)于刷牙或吸入冷空氣時(shí)?？蓢L試含鉀離子脫敏牙膏，頑固性敏感需采用激光治療封閉牙本質(zhì)小管，同時(shí)佩戴咬合墊改善磨牙問(wèn)題。

5、牙髓炎

深齲或外傷引起的牙髓組織炎癥，表現為冷熱刺激痛且疼痛持續數分鐘，晚期可出現自發(fā)跳痛。檢查可見(jiàn)齲壞近髓或牙冠變色，溫度測試敏感。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力，后期根據情況選擇活髓切斷術(shù)或根管治療，必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。

日常應注意采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次，使用牙線(xiàn)清理鄰面菌斑，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物，限制高糖飲食攝入。若酸痛持續超過(guò)三天或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)，需立即就診口腔科進(jìn)行專(zhuān)科檢查，延誤治療可能導致牙齒喪失。