乳腺囊腫和結節的區別是什么
乳腺囊腫和結節是兩種不同的乳腺病變，囊腫多為充滿(mǎn)液體的囊狀結構，結節則為實(shí)性或囊實(shí)性團塊，兩者在成因、影像學(xué)特征及處理方式上存在差異。
1、結構差異
乳腺囊腫是由乳腺導管擴張形成的液體包裹體，觸診時(shí)質(zhì)地柔軟且有彈性，超聲檢查顯示為邊界清晰的無(wú)回聲區。結節則包含實(shí)性組織或混合性結構，觸診質(zhì)地較硬，超聲可能顯示為低回聲或混合回聲團塊，部分結節可能伴有鈣化點(diǎn)。
2、形成原因
囊腫多與激素水平波動(dòng)相關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性月經(jīng)周期變化時(shí)。結節成因復雜，可能涉及乳腺組織增生、纖維腺瘤等良性病變，少數情況下與惡性腫瘤相關(guān)，需結合年齡、家族史綜合評估。
3、影像學(xué)表現
乳腺X線(xiàn)攝影中囊腫呈圓形透亮影，邊緣光滑。結節在X線(xiàn)下可能表現為致密影，惡性結節常伴毛刺狀邊緣或簇狀微鈣化。超聲檢查可進(jìn)一步區分囊性成分占比，彈性成像有助于評估結節硬度。
4、處理原則
單純囊腫若無(wú)癥狀可定期觀(guān)察，體積較大時(shí)可穿刺抽液。實(shí)性結節需根據BI-RADS分級管理，3類(lèi)以下建議隨訪(fǎng)，4類(lèi)以上需穿刺活檢。復雜性囊腫需每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。
5、惡變風(fēng)險
單純囊腫基本無(wú)惡變可能。結節風(fēng)險取決于病理類(lèi)型，纖維腺瘤惡變率不足1%，不典型增生結節癌變概率較高。40歲以上新發(fā)實(shí)性結節或短期增大結節需警惕惡性腫瘤可能。
建議女性每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳腺自檢，40歲以下每1-2年進(jìn)行乳腺超聲檢查，40歲以上聯(lián)合乳腺X線(xiàn)篩查。發(fā)現腫塊增長(cháng)迅速、皮膚凹陷或乳頭溢血等癥狀時(shí)，應及時(shí)至乳腺外科就診。日常減少高脂飲食攝入，避免熬夜及情緒壓力，適度運動(dòng)有助于維持乳腺健康。
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