新生兒晚上不睡覺(jué)可通過(guò)調整喂養時(shí)間、營(yíng)造睡眠環(huán)境、檢查身體不適、建立晝夜節律、適當安撫等方式改善。新生兒睡眠問(wèn)題通常由饑餓、環(huán)境干擾、腸脹氣、晝夜混淆、缺乏安全感等原因引起。

1、調整喂養時(shí)間

新生兒胃容量小需頻繁進(jìn)食，夜間饑餓可能導致頻繁醒覺(jué)。建議家長(cháng)記錄喂養間隔，睡前適當增加奶量，但避免過(guò)度喂養。若母乳不足或配方奶不耐受，可能引發(fā)哭鬧不眠，需觀(guān)察排便和體重增長(cháng)情況。腸絞痛引起的夜間哭鬧可嘗試拍嗝或飛機抱緩解。

2、營(yíng)造睡眠環(huán)境

過(guò)亮光線(xiàn)、嘈雜聲響或過(guò)高室溫均會(huì )干擾新生兒睡眠。保持臥室溫度20-24℃，使用遮光窗簾減少光線(xiàn)刺激，選擇透氣純棉襁褓包裹增加安全感。注意避免包裹過(guò)緊影響呼吸，睡衣應選擇無(wú)骨縫設計的A類(lèi)純棉材質(zhì)。

3、檢查身體不適

尿布潮濕、濕疹瘙癢或紅臀可能引起不適。家長(cháng)需定時(shí)檢查尿布，清潔后涂抹含氧化鋅的護臀霜。若出現發(fā)熱、嘔吐等異常癥狀，可能提示感染性疾病，如新生兒敗血癥可表現為嗜睡與煩躁交替，需及時(shí)就醫排查。

4、建立晝夜節律

新生兒尚未形成生物鐘，白天應保持自然光照暴露，夜間喂奶時(shí)使用小夜燈避免過(guò)度刺激。滿(mǎn)月后可逐漸延長(cháng)夜間喂養間隔，白天清醒時(shí)段進(jìn)行俯臥練習和親子互動(dòng)，幫助區分晝夜周期。

5、適當安撫

白噪音模擬子宮環(huán)境有助鎮靜，選擇頻率低于85分貝的雨聲或心跳聲。搖晃安撫需支撐頭頸部且幅度不超過(guò)5厘米，避免搖晃綜合征。肌膚接觸和袋鼠式護理能穩定心率，但需注意監護人保持清醒以防窒息風(fēng)險。

家長(cháng)應記錄每日睡眠日志，包括入睡時(shí)間、醒覺(jué)次數和持續時(shí)間，持續2周無(wú)改善需兒科評估。避免使用任何安眠藥物，6月齡前不推薦睡眠訓練。哺乳母親需注意減少咖啡因攝入，補充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收和神經(jīng)發(fā)育。定期進(jìn)行兒童保健隨訪(fǎng)，監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)變化。