暴露角膜炎嚴重了疼痛怎么辦

博禾醫生
暴露角膜炎嚴重了疼痛可通過(guò)人工淚液滴眼液、抗生素滴眼液、角膜修復凝膠、繃帶式角膜接觸鏡、羊膜移植等方式治療。暴露角膜炎通常由眼瞼閉合不全、干燥綜合征、甲狀腺相關(guān)眼病、外傷、神經(jīng)麻痹等原因引起。
人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可緩解角膜干燥。暴露角膜炎患者因淚液蒸發(fā)過(guò)快,需頻繁補充人工淚液維持眼表濕潤。使用前應清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。
左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等可預防繼發(fā)感染。角膜暴露時(shí)易受細菌侵襲,出現眼瞼紅腫、分泌物增多需及時(shí)使用??股氐窝垡盒鑷栏褡襻t囑定時(shí)使用,不可自行增減次數。
重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子眼用凝膠、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠能促進(jìn)角膜上皮愈合。凝膠劑型在眼表停留時(shí)間較長(cháng),適合夜間涂抹。使用時(shí)需將下眼瞼輕輕拉開(kāi)形成結膜囊,再擠入適量凝膠。
高透氧繃帶鏡可覆蓋受損角膜減少摩擦,配合人工淚液使用效果更佳。適用于眼瞼閉合不全導致角膜持續暴露的患者。需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后驗配,并定期復查防止鏡片沉淀物積累。
對于大面積角膜上皮缺損,可采用羊膜移植術(shù)促進(jìn)修復。羊膜具有抗炎和抑制新生血管的作用,移植后需加壓包扎72小時(shí)。術(shù)后需使用抗生素滴眼液預防感染,并避免揉眼。
暴露角膜炎患者日常需避免強光刺激,外出佩戴防風(fēng)鏡。睡眠時(shí)可用膠布輕拉下眼瞼幫助閉合,或涂抹眼膏保護角膜。飲食宜補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。若出現視力下降、眼痛加劇需立即就醫,避免延誤治療導致角膜穿孔。
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