取環(huán)前做哪些檢查

博禾醫生
取環(huán)前通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血常規、白帶常規、凝血功能檢查等。這些檢查有助于評估子宮及生殖系統狀況,排除手術(shù)禁忌證,確保取環(huán)操作安全。
婦科檢查是取環(huán)前的必要項目,通過(guò)雙合診或三合診評估子宮位置、大小及活動(dòng)度,觀(guān)察宮頸有無(wú)充血、糜爛等異常。同時(shí)檢查陰道分泌物性狀,排除急性生殖道炎癥。若存在陰道炎或宮頸炎需先治療,避免取環(huán)時(shí)感染擴散。
經(jīng)陰道或腹部超聲可明確節育環(huán)位置是否正常,排除環(huán)嵌頓、異位或斷裂等情況。超聲還能發(fā)現子宮肌瘤、內膜息肉等可能影響操作的病變。對于絕經(jīng)后女性,需特別關(guān)注子宮內膜厚度及宮腔粘連風(fēng)險。
血常規檢查血紅蛋白、白細胞及血小板水平,篩查貧血、感染或凝血功能障礙。嚴重貧血者需糾正后再手術(shù),血小板減少可能增加出血風(fēng)險,需提前采取預防措施。白細胞異常升高提示潛在感染灶需進(jìn)一步排查。
通過(guò)顯微鏡檢查陰道清潔度、病原微生物及線(xiàn)索細胞,診斷細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。陽(yáng)性結果需根據病原體類(lèi)型使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道栓治療,治愈后再取環(huán)。
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標可評估凝血系統狀態(tài)。長(cháng)期服用抗凝藥物者需調整用藥方案,先天性凝血因子缺乏患者需備好相應血漿制品。異常結果可能需血液科會(huì )診,降低術(shù)中和術(shù)后出血風(fēng)險。
取環(huán)前1周應避免性生活及盆浴,手術(shù)當日穿著(zhù)寬松衣物。術(shù)后需觀(guān)察陰道出血情況,2周內禁止同房和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔干燥,出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)及時(shí)復診。日??蛇m當補充含鐵食物預防貧血,規律作息促進(jìn)恢復。
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