肝硬化腹水患者飲食注意什么

博禾醫生
肝硬化腹水患者飲食需嚴格控制鈉鹽攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充,避免粗糙堅硬食物。主要原則包括限制每日食鹽量、選擇易消化高蛋白食物、避免酒精及刺激性食物、少量多餐、監測液體攝入量。
每日食鹽攝入量不超過(guò)2克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。腹水形成與鈉潴留密切相關(guān),過(guò)量鈉攝入會(huì )加重水鈉潴留??蛇x用新鮮食材自行烹調,用香料替代鹽調味,定期監測尿鈉排泄量。
每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白、脫脂奶等易消化吸收的動(dòng)物蛋白。蛋白質(zhì)缺乏會(huì )加重低蛋白血癥,但過(guò)量可能誘發(fā)肝性腦病。出現肝性腦病前兆時(shí)需暫時(shí)減少蛋白攝入。
重點(diǎn)補充維生素K、B族維生素和維生素C,可食用西藍花、菠菜、柑橘等新鮮蔬菜水果。肝硬化患者常伴維生素吸收障礙和儲存減少,適當補充有助于改善凝血功能和代謝。脂溶性維生素需在醫生指導下補充。
避免堅果、油炸食品等粗糙堅硬食物,以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。食物應烹調至軟爛,溫度適宜。合并食管靜脈曲張者需將食物打成糊狀,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后保持直立位30分鐘。
采用少量多餐制,每日5-6餐,每餐七分飽。避免一次性大量液體攝入,每日總液體量控制在1000-1500毫升。記錄每日出入量,體重突然增加超過(guò)2公斤需警惕腹水加重。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
肝硬化腹水患者需定期監測肝功能、電解質(zhì)和營(yíng)養指標,根據病情調整飲食方案。同時(shí)配合醫生建議的利尿劑治療,保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免便秘增加腹壓。出現腹脹加重、意識改變等異常情況應及時(shí)就醫。家屬需協(xié)助患者記錄每日攝入食物種類(lèi)和量,共同參與飲食管理。
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