潰瘍性結腸炎嚴重嗎

博禾醫生
潰瘍性結腸炎是否嚴重需根據病情程度判斷,輕癥患者可能僅需藥物控制,重癥可能出現腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥。
潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,病變主要累及結腸黏膜和黏膜下層。輕度活動(dòng)期患者通常表現為腹瀉次數少、便血輕微、無(wú)發(fā)熱或體重下降,通過(guò)氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可有效控制癥狀。部分患者可能出現腹痛、里急后重等不適,但整體對生活質(zhì)量影響較小。這類(lèi)患者需要長(cháng)期隨訪(fǎng),定期進(jìn)行腸鏡檢查監測病情變化。
中重度患者每日排便次數明顯增多,可能出現大量血便、貧血、低蛋白血癥等全身癥狀。急性重癥患者會(huì )出現高熱、心動(dòng)過(guò)速等中毒癥狀,腸壁全層炎癥可能導致中毒性巨結腸或腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。這類(lèi)患者往往需要住院治療,使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如硫唑嘌呤片,甚至生物制劑進(jìn)行誘導緩解。病程超過(guò)10年的廣泛性結腸炎患者,發(fā)生結腸癌的風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。
建議患者保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,注意補充蛋白質(zhì)和維生素。定期復查結腸鏡及病理檢查,嚴格遵醫囑用藥,出現腹痛加重、持續發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善腸道功能,但應避免劇烈運動(dòng)。保持規律作息,減少精神壓力對控制病情復發(fā)有積極作用。
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