濾泡咽喉炎是什么病

博禾醫生
濾泡咽喉炎是慢性咽炎的一種亞型,主要表現為咽后壁淋巴濾泡增生,常由反復感染、長(cháng)期刺激或胃食管反流等因素引起。
濾泡咽喉炎多因咽部黏膜長(cháng)期受刺激導致淋巴組織反應性增生。常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期吸煙、粉塵吸入、胃酸反流刺激等。病理表現為咽后壁黏膜下淋巴濾泡數量增多、體積增大,可能伴隨黏膜充血或分泌物附著(zhù)。
患者常出現咽部異物感、干燥發(fā)癢,晨起時(shí)可能咳出黏稠分泌物。部分患者有反復清嗓動(dòng)作,進(jìn)食刺激性食物后癥狀加重。檢查可見(jiàn)咽后壁呈鵝卵石樣隆起,但一般不伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
主要通過(guò)電子喉鏡觀(guān)察咽部淋巴濾泡增生情況,需排除鼻咽癌等器質(zhì)性疾病。必要時(shí)可進(jìn)行24小時(shí)喉咽pH監測判斷胃酸反流程度,或取分泌物做細菌培養明確感染因素。
可遵醫囑使用咽炎片緩解局部炎癥,或西地碘含片抑制細菌繁殖。反流性咽炎患者可能需要奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。急性發(fā)作期可短期使用地塞米松注射液霧化吸入。
保持室內濕度50%-60%,每日飲水1500毫升以上。避免辛辣、過(guò)燙飲食,睡前3小時(shí)禁食。建議用生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物倒流,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。發(fā)聲過(guò)度者需進(jìn)行嗓音訓練。
濾泡咽喉炎患者應定期復查喉鏡,觀(guān)察濾泡增生變化。合并胃食管反流者需抬高床頭15-20厘米睡眠。長(cháng)期聲音嘶啞或吞咽梗阻需排除喉部腫瘤,咽喉部理療如超短波治療可能有助于改善局部血液循環(huán)。日??珊『珊砥徑獠贿m,但避免過(guò)度使用收縮血管的含片。
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