心肌梗死怎么護理好

博禾醫生
心肌梗死可通過(guò)調整飲食、規律服藥、適度運動(dòng)、心理疏導、定期復查等方式護理。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。
低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂水平,每日鈉鹽攝入量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品和?dòng)物內臟。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,可延緩膽固醇吸收。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入,避免暴飲暴食加重心臟負荷。
遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成,使用阿托伐他汀鈣片調節血脂。硝酸甘油片需隨身攜帶用于心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。不得自行調整劑量或停藥,出現牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應時(shí)及時(shí)就醫。
病情穩定后在醫生指導下進(jìn)行有氧運動(dòng),如步行、太極拳等,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。運動(dòng)前后監測血壓,出現胸悶氣促立即停止活動(dòng)并含服硝酸甘油。
心肌梗死后易出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。參加心臟康復課程學(xué)習疾病管理知識,家屬應給予情感支持。避免情緒劇烈波動(dòng),必要時(shí)在心理科醫師指導下使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別復查心電圖、心臟超聲和血脂四項。每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗評估血管情況。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)立即呼叫急救。
心肌梗死患者需長(cháng)期保持健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠。冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有血壓計和血氧儀便于日常監測。定期與主治醫生溝通病情變化,根據檢查結果調整治療方案。
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