過(guò)敏性紫癜患者服用中藥需嚴格遵醫囑，常用有效方劑包括犀角地黃湯、歸脾湯、小薊飲子、桃紅四物湯、防風(fēng)通圣散等。中藥治療需根據證型辨證施治，避免自行用藥。

一、犀角地黃湯

犀角地黃湯適用于血熱妄行型過(guò)敏性紫癜，表現為皮膚紫癜鮮紅密集、發(fā)熱口渴。方中水牛角替代犀角配伍生地黃清熱涼血，牡丹皮、赤芍活血散瘀?，F代研究顯示該方可調節免疫功能，減輕血管炎癥反應。需注意脾胃虛寒者慎用，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

二、歸脾湯

歸脾湯主治脾不統血型過(guò)敏性紫癜，常見(jiàn)紫癜色淡、反復發(fā)作伴乏力納差。方中黃芪、黨參補氣攝血，白術(shù)、茯苓健脾，配伍龍眼肉、酸棗仁安神。臨床觀(guān)察表明該方能改善毛細血管脆性，建議飯前溫服。陰虛內熱者需配伍知母、黃柏等清熱藥調整。

三、小薊飲子

小薊飲子針對下焦濕熱型紫癜，癥見(jiàn)下肢紫癜伴尿血。小薊、蒲黃涼血止血，滑石、木通利濕通淋，當歸、生地養血滋陰。研究證實(shí)其能降低尿紅細胞計數，腎損害患者使用時(shí)需監測電解質(zhì)。服用期間應保持低鹽飲食，避免久坐潮濕環(huán)境。

四、桃紅四物湯

桃紅四物湯適用于瘀血阻絡(luò )型紫癜，表現為紫癜暗紫、關(guān)節腫痛。桃仁、紅花活血化瘀，四物湯養血和血。藥理學(xué)顯示該方可改善微循環(huán)障礙，關(guān)節癥狀明顯者可加秦艽、威靈仙。月經(jīng)期女性及凝血功能障礙者需調整劑量。

五、防風(fēng)通圣散

防風(fēng)通圣散用于風(fēng)熱夾濕型紫癜，常見(jiàn)皮膚瘙癢、風(fēng)團樣皮疹。防風(fēng)、荊芥祛風(fēng)解表，梔子、黃芩清熱，配伍滑石、甘草利濕?，F代應用發(fā)現其抗過(guò)敏效果顯著(zhù)，但表虛自汗者應去麻黃。建議配合藥渣煎湯外洗增強療效。

過(guò)敏性紫癜患者服用中藥期間需定期復查尿常規、血常規，觀(guān)察紫癜變化及腎功能。飲食宜清淡，避免海鮮、羊肉等發(fā)物，注意休息防感冒。出現腹痛、血尿加重等情況應立即復診，兒童患者家長(cháng)應記錄服藥反應。中藥療程通常需2-3個(gè)月，不可隨意中斷，需配合西醫抗組胺藥或免疫調節劑時(shí)應間隔2小時(shí)服用。