子宮肌瘤手術(shù)前注意事項有哪些

博禾醫生
子宮肌瘤手術(shù)前注意事項主要有完善術(shù)前檢查、調整飲食、停用抗凝藥物、清潔會(huì )陰、心理準備等。手術(shù)方式需根據肌瘤大小、位置及患者需求選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),術(shù)前應與醫生充分溝通。
術(shù)前需完成血常規、凝血功能、心電圖等基礎檢查,評估手術(shù)耐受性。超聲或核磁共振可明確肌瘤數量、位置及與子宮內膜關(guān)系。合并貧血者需提前糾正血紅蛋白水平,降低術(shù)中出血風(fēng)險。存在泌尿系統壓迫癥狀時(shí)需加做腎功能檢查。
術(shù)前3天起選擇低渣飲食,減少胃腸負擔。手術(shù)前8小時(shí)嚴格禁食,4小時(shí)禁水,避免麻醉誤吸。高血壓、糖尿病患者需遵醫囑調整飲食方案,維持血糖血壓穩定??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助術(shù)后恢復。
服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥者需提前1周停藥,防止術(shù)野滲血。中成藥如丹參片也應暫停使用。替代治療需由心血管專(zhuān)科醫生指導,術(shù)后視恢復情況逐步恢復用藥。
術(shù)前晚用碘伏溶液清洗會(huì )陰部,降低感染風(fēng)險。剔除腹部及會(huì )陰部毛發(fā),避免使用剃刀造成皮膚破損。手術(shù)當日晨起淋浴,更換清潔病號服。禁止使用護膚品、指甲油等可能干擾術(shù)中監測的物品。
了解手術(shù)方案、麻醉方式及可能并發(fā)癥,簽署知情同意書(shū)。與主刀醫生溝通生育需求,明確是否需保留子宮。術(shù)前練習腹式呼吸及床上排尿,準備寬松衣物和護理墊。焦慮嚴重者可尋求心理疏導。
術(shù)后需保持傷口干燥,觀(guān)察陰道出血量及體溫變化。1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),定期復查超聲。飲食宜清淡高蛋白,逐步增加膳食纖維攝入預防便秘。出現發(fā)熱、腹痛加劇等需及時(shí)返院檢查。保留子宮者需遵醫囑定期隨訪(fǎng)肌瘤復發(fā)情況。
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